胸腔鏡下根治術を施行したC型食道閉鎖症の1例
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概要
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胸腔鏡下根治術を施行したC型食道閉鎖症の1例を経験したので報告する.症例は41週, 2, 814 gで出生した男児.小顎症, 口蓋裂, 耳介低形成, 外耳道閉鎖を伴いTreacher-Collins症候群と診断した.生後1日に気管切開, 胃瘻造設に引き続き食道閉鎖症根治術を施行した.腹臥位に近い左側臥位として腋窩に5 mm 1本, 背部に3 mm 3本のトロッカーを挿入して3∿4mmHgの圧で人工気胸とした.縦隔胸膜を切開して奇静脈を切離の後, 気管食道瘻を5 mmチタンクリップで閉鎖した.上下食道のギャップは約2 cm.上部食道を十分に剥離の後, 食道食道吻合を全層一層結節縫合にて行った.術後経過は良好で約2カ月で退院となった.視野が拡大される胸腔鏡下手術は, 特に上部食道の剥離および吻合操作に有用であった.食道閉鎖症に対する胸腔鏡下根治術は新生児期においても安全で有用な術式と考えられた.
- 日本小児外科学会の論文
- 2005-02-20
著者
-
川原 央好
大阪府立母子保健総合医療センター小児外科
-
窪田 昭男
大阪府立母子保健総合医療センター小児外科
-
田附 裕子
兵庫医科大学外科学小児外科
-
田附 裕子
大阪府立母子保健総合医療センター 小児外科
-
奥山 宏臣
大阪府立母子保健総合医療センター小児外科
-
野瀬 聡子
大阪大学小児成育外科学
-
大植 孝治
大阪府立母子保健総合医療センター 小児外科
-
井原 欣幸
大阪府立母子保健総合医療センター 小児外科
-
大植 孝治
八尾市立病院 小児科
-
窪田 昭男
大阪府立母子保健総合医療センター 小児外科
-
野瀬 聡子
大阪府立母子保健総合医療センター小児外科
-
川原 央好
大阪府立母子保健センター小児外科
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