腹腔鏡が診断に有用であった小児外傷性膵破裂の1例
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概要
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小児の腹部鈍的外傷は患児の訴えが曖昧なためにその診断が難しいとされ,以前は試験開腹が行われることも多かった.しかし画像診断が進歩してきた近年,その手術適応はより厳格になってきていると思われる.膵外傷の場合,受傷直後は腹部所見に乏しくかつCT検査や超音波検査で膵の形態的変化がとらえられることは稀である.今回我々は,交通事故で腹部を打撲し腹痛を訴えて来院した3歳の男児に対し,全身麻酔下に試験的腹腔鏡を施行した.腹腔内に少量の腹水を認め,腹水中の Amylase 値を測定したところ,146,500IU/lと高値であったため膵外傷と診断し開腹手術を施行した.試験的腹腔鏡は開腹手術の適応の判断材料として意義深いものであり,小児に対しても全身麻酔下に安全に施行し得た.
- 日本小児外科学会の論文
- 1993-06-20
著者
-
角村 純一
社会保険紀南綜合病院外科
-
永井 勲
社会保険紀南綜合病院外科
-
横地 啓也
国立和歌山病院外科
-
竹中 博昭
社会保険紀南総合病院
-
竹中 博昭
社会保険紀南綜合病院外科
-
永井 勲
社会保険紀南病院
-
別所 俊哉
国立病院機構和歌山病院外科
-
横地 啓也
社会保険紀南綜合病院外科
-
三木 康彰
社会保険紀南綜合病院外科
-
野瀬 恵介
社会保険紀南綜合病院外科
-
別所 俊哉
社会保険紀南綜合病院外科
-
大畑 俊裕
社会保険紀南綜合病院外科
-
井上 匡美
社会保険紀南綜合病院外科
-
大畑 俊裕
大阪警察病院心臓血管外科
-
井上 匡美
社会保険紀南綜合病院心臓血管外科
-
井上 匡美
社会保険紀南綜合病院心臓外科
-
角村 純一
紀南病院外科
-
三木 康彰
社会保険紀南綜合病院
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