新生児における静脈 静脈方式 (VV) ECMO の臨床的検討
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概要
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新生児重症呼吸不全に対してわが国においても Extracorporeal Membrane Oxygenation (以下 ECMO) が用いられるようになって10年以上になるが,ほとんどの施設で静脈-動脈方式 (Veno-Arterial, VA) が行なわれてきた.その際に認められる頸動脈結紮にともなう脳血流の問題や肺循環をバイパスすることによる心機能への影響などが注目されるにしたがい静脈-静脈方式 (Veno-Venous, VV) が再評価されてきた.著者らは1994年から主に二重管のカテーテル (Double-lumen catheter, DLC) を用いた VV-ECMO を16例に施行した.その際,内頸静脈頭側にも補助脱血用のカテーテルを留置した.この VV-ECMO によって良好な呼吸補助効果が得られ,心機能の回復も脈拍数の減少,血圧の上昇,脈圧の増加という形で認められた.また,ECMO の合併症としての頭蓋内出血 (ICH) は1例,6%にみられたのみで,生存例は15例,94%に得られ,満足すべき成績であった.
- 日本小児外科学会の論文
- 1997-04-20
著者
-
新美 教弘
愛知県心身障害者コロニー中央病院小児外科
-
加藤 純爾
愛知県心身障害者コロニー中央病院小児外科
-
福田 純男
愛知県心身障害者コロニー中央病院新生児科
-
二村 真秀
愛知県心身障害者コロニー中央病院新生児科
-
長屋 昌宏
愛知県心身障害者コロニー中央病院小児外科
-
福田 純男
名古屋市立大学病院小児科
-
村橋 修
名古屋第一赤十字病院小児外科
-
村橋 修
愛知県心身障害者コロニー中央病院小児外科
-
二村 真秀
愛知医科大学・生殖・周産期母子医療センター
-
福田 純男
名古屋市立大学大学院医学研究科新生児・小児医学
-
二村 真秀
Department Of Neonatology Aichi Prefectural Colony Central Hospital
-
二村 真秀
愛知県コロニー中央病院新生児科
-
岩崎 維和夫
東邦大学医療センター大森病院小児外科
-
岩崎 維和夫
愛知県心身障害者コロニー中央病院小児外科
-
富山 英紀
愛知県心身障害者コロニー中央病院小児外科
-
新美 教弘
愛知県心身障害者コロニー中央病院外科
-
富山 英紀
宇治徳洲会病院外科
-
加藤 純爾
愛知県心身障害者コロニー中央病院外科
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