Helicobacter pylori 感染治療における漢方薬の役割
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概要
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Helicobacter pylori (H.pylori) is known to be the most important cause of chronic gastritis and have a role in the pathogenesis of gastroduodenal ulcers. Although H. pylori is sensitive to many kinds of antibiotics in vitro. H. pylori infection has proven difficult to cure. Although triple therapy is effective therapy, many patients on such regimens complain of considerable side effects. In order to reduce side effects and improve the eradication rate of H. pylori. it is necessary to modify the dual therapy. It is easy to reduce a quantity of dosage of drugs to reduce side effects. But low dosage of drugs could not be so effective, conversely, the higher dosage of drugs is, the more frequently patients complain of a variety of side effects. Then we tried to develop a new therapy for eradicating H. pylori which was more effective with fewer side effects, and to use Kampo (Japanese herbal) medicines, which had cintributed to the treatment of a variety of gastrointestinal diseases in Japan. Some works has suggested that Kampo medicines, such as Oren-gedoku-to (Huang-Lian-Jie-Du-Tang) , Shigyaku-san (Si-Ni-San) , Hange-shashin-to (Ban-Xia-Xie-Xin-Tang) , and Goshuyu-to (Wu-Zhu-Yu-Tang) were effective against H. pylori. In a newly low-dose triple therapy with lansoprazole, clarithromycin, and Saiko-keishi-to (Chai-Hu-Gui-Zhi-Tang) , H. pylori infection was eradicated in 67.9 % with fewer side effects although Saiko-keishi-to has not been reported to have an anti-H. pylori action. It is suggested that a role of Kampo medicines for treatment of H. pylori-positive gastritis is not an anti-bacterial action but various anti-ulcer actions by an interaction of many herbal medicines. In such a case that the progression of gastric mucosal atrophy and extensive intestinal metaplasia leads to the disappearance of the bacteria, an eradication therapy is not effective and the risk of gastric cancer can not be reduced by any anti-H.pylori treatment. It is considered that Kampo medicines may play an important role in treatment for not only H. pylori infection but extensive atrophic gastritis with an increased risk for gastric cancer.
- 和漢医薬学会の論文
- 2000-02-25
著者
-
三木 一正
東邦大学医療センター大森病院 消化器内科
-
三木 一正
東邦大学 総合診療消化器内科
-
三木 一正
東邦大学 医学部 第1内科学 教室
-
三木 一正
東邦大・消化器内科
-
瓜田 純久
東邦大学医療センター大森病院 総合診療・急病センター
-
瓜田 純久
東邦大学第一内科学教室
-
三木 一正
東邦大学第1内科
-
三木 一正
東邦大学医学部附属大森病院 消化器センター 内科
-
瓜田 純久
東邦大学総合診療・救急医学
-
瓜田 純久
東邦大学第1内科
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