気管支原発扁平上皮性乳頭腫の1例
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概要
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症例は50歳女性.左肺の異常陰影を指摘され来院し, CTで左上区に1cm大の辺縁整の腫瘤影を認めた.気管支鏡検査で診断がつかず, 半年間経過観察したが, 腫瘤影に変化なく, 悪性腫瘍を念頭に入れ, 左上区域切除を行った.腫瘤は大きさ8×8×5mm弾性硬, 白色で周囲への浸潤はなく, 術中病理診断で乳頭腫と診断された.永久標本では, 拡張した細気管支に, 線維性の基質を覆う異型のない扁平上皮が認められ, squamous papillomaと診断した.手術後2年現在, 再発の兆候はない.気管・気管支原発の孤立性乳頭腫はまれな疾患であり, 約50数例の報告をみるにすぎない.術前に良悪性の判断が難しい病変であるため, その治療方針は十分な検討を要する.病変の一部が癌である場合があり, 切除標本は詳細な病理学的検討を加える必要がある.喫煙者は本疾患に肺悪性腫瘍を合併しやすく, 厳重な経過観察を行うべきである.
- 特定非営利活動法人日本呼吸器外科学会の論文
- 2005-09-15
著者
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