糖尿病ラットの舌創傷治癒過程の微細血管構築について
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概要
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糖尿病性細小血管症の進行と糖尿病における創傷治癒の経過との関係を明らかにするため, ストレプトゾトシン誘発糖尿病ラットの舌に創傷を与え, Ohtaらの方法により微細血管鋳型標本を作製し, 創傷治癒過程における血管構築の変化について観察した. その結果, 対照群では, 受傷後5日より創縁から既存の毛細血管ループが創中央へ傾斜し, この毛細血管ループから新生血管の形成が認められた. 受傷後2週では, 創面の新生固有層血管網からの新生毛細血管ループが一列に連続して配列していた. 受傷後4週では創面と創縁からの新生毛細血管は互いに吻合して, 連続した毛細血管ループを形成していた. 糖尿病発症後6週群では, 対照群と治癒過程はほぼ同様であった. 糖尿病発症後16週群では, 受傷後2週を経過しても創縁の新生毛細血管の形成は遅れ, 創面の新生固有層血管網の形成は部分的にみられるのみであった. また, この新生固有層血管網からの新生毛細血管ループは認められなかった. 受傷後4週では新生毛細血管ループの形成が一部認められた. 糖尿病発症後20週群では, 受傷後4週でも創面の新生洞様血管は残存し, 創縁の新生毛細血管の傾斜角度は小さく, 両者に吻合は認められなかった. 受傷後6週で創面と創縁の新生毛細血管網が拡がったが, ループ形態は認められなかった. 以上の結果から, 創傷治癒経過は, 糖尿病発症後6週と対照群と, ほぼ同様であったが, 16週以後では対照群に比べて遅延していた. すなわち, 細小血管症の進行は創傷治癒に大きく関与し, 糖尿病罹患歴が長期にわたると, 創傷治癒が遅延する傾向にあることが示唆された.
- 1991-06-25
著者
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