食道癌術後の顆粒球機能の変動と血中 granulocyte colony-stimulating factor 値の意義

概要

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開胸, 開腹を伴う食道癌術後の末梢血顆粒球機能と, 顆粒球の主たる増殖刺激因子である granulocyte colony-stimulating factor (G-CSF) の血中濃度の関連を究明するために, 食道癌症例 (E 群, n=12) と胃亜全摘術を施行した胃癌症例 (G 群, n=12,対照) に対して, 術前および術後, 経時的に末梢血の白血球数 (WBC), 顆粒球数 (GC), 顆粒球化学発光量 (CL), G-CSF 値 (G-CSF) を測定した. E 群の WBC, GC は G 群に比べ, 術後4, 8時間において有意の低値を示し (p<0.01), CL は術後4, 8, 24時間後に有意の低値を呈した (p<0.05). しかし, E 群の G-CSF は G 群に比べ, 4, 8時間後に有意の高値を呈し (p<0.01), 術後4, 8時間後における PMN と G-CSF の間には有意な負の相関が認められた (p<0.01). 以上より食道癌術後早期には G-CSF をはじめとするサイトカインの過剰な刺激により, 顆粒球の組織への接着, 遊出の増加をきたし, 末梢血顆粒球の数, CL 値の低下状態が生じていることが類推された.
一般社団法人日本消化器外科学会の論文
1993-11-01