消化器術後におけるメチシリン耐性黄色ブドウ球菌感染症発生要因の検討
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概要
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消化器術後メチシリン耐性黄色ブドウ球菌 (以下, MRSA) 感染の発生要因を MRSA 以外の細菌感染例と比較し分析した. まず宿主側因子において, 術前入院期間が2週間以上の症例は MRSA 感染例 41.1%, 他の細菌感染例 17.6% と MRSA 感染例で有意に高率であった. 術前基礎疾患の有無は両者間で差はなかったが, 手術侵襲大, 縫合不全, 血糖コントロー不良は MRSA 感染発生に重要な因子であった. また挿入異物の数も MRSA 3.1種類, その他の細菌2.2種類と有意差を認めた. 抗生剤に関しては MRSA 感染例は2.4種類と多く, 使用期間も9.7日と他の細菌感染例と比べ有意に長期であった. 弱毒グラム陰性桿菌による日和見感染は基礎疾患による易感染状態において発生するが, MRSA 感染は基礎疾患の有無よりむしろ抗生剤の長期使用, 長期異物留置を必要とする縫合不全などの術後合併症の有無が重要な因子であることが推察された.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1994-05-01
著者
-
村上 義昭
広島大学第一外科
-
竹末 芳生
広島大学第一外科
-
児玉 節
広島大学医学部総合診療部・第1外科
-
横山 隆
広島大学総合診療部
-
児玉 節
広島大学
-
松浦 雄一郎
広島大学第一外科
-
児玉 節
広島大学第一外科
-
宮本 勝也
広島大学第一外科
-
沖田 光昭
広島大学第一外科
-
山東 敬弘
広島記念病院外科
-
宮本 勝也
広島記念病院外科
-
山東 敬弘
広島大学 第1外科
-
山東 敬弘
広島大学第一外科
-
沖田 光昭
広島大学医学部第1外科
-
水流 重樹
広島大学医学部総合診療部・第一外科
-
水流 重樹
広島大学第一外科
-
竹末 芳生
広島大学第1外科
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