肝切除術後における血行動態の変動とその対策
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概要
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肝切除症例16例に対し、Swan-Ganz Catheterによる術前後の血行動態を検討した。 晶質液(10ml/kg/h)のみによる術中輸液が行われた7例においては、術直後に心係数:-1.2±0.8L/min/m、肺動脈楔入圧:-0.2±3.6mmHg、の低下がみられ、全末梢血管抵抗は715、498dynes・sec・cmと上昇し、著明なhypovolemiaのパターンを示した。そこでこのhypovolemiを予防する目的で、術中より膠質液を投与し術前後の血行動態を更に検討した。膠質液(新鮮凍結血漿4ml/kg/h+晶質液6ml/kg/h)が投与された9例においては、術直後より循環諸量は術前値を保ち、良行な血動動態が維持された。 術中膠質液投与は、肺や腎に対する悪影響もとくに認められず、有意義であると考えられた。
- 1982-04-01
著者
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山中 若樹
兵庫医科大学第1外科
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岡本 英三
兵庫医科大学第一外科
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奥谷 龍
兵庫医科大学集中治療部
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桑田 圭司
兵庫医科大学
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岡本 英三
兵庫医科大学
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京 明雄
兵庫医科大学第1外科
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連 利博
兵庫医科大学第一外科
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田中 信孝
兵庫医科大学第一外科
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山中 茂
東京女子医科大学第二外科
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藤原 史郎
兵庫医科大学第一外科
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奥谷 龍
兵庫医科大学 麻酔科
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河野 克彬
兵庫医科大学 麻酔科
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山中 茂
兵庫医科大学第1外科
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京 明雄
尽生会 聖和病院外科
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田中 信孝
兵庫医科大学第1外科
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藤原 史郎
兵庫医科大学第1外科
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連 利博
兵庫医科大学第1外科
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