塩酸負荷胆道道内圧測定法
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概要
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少量の塩酸を加え Vater 乳頭を刺激し, 定流潅流法による胆道内圧を測定した. 乳頭が塩酸に反応して特定の内圧曲線を示したが, これらは4型に大別できた. 反応波型は大きい I 型 (27例) は胆嚢結石に多く (82%), 乳頭部正常例. 小さな反応波型を有する II 型 (26例) は胆管結石が多く (73%), 胆管ドレナージにて回復する乳頭部ほぼ正常例. 反応波型のまったく出現しない III 型 (7例) は胆管拡張例 (全例) あるいはビ石灰石 (5例) で, 乳頭部は弛緩状態になっていた. この型には不可逆的な乳頭病変を有する症例があり, 乳頭形成術の適応例と推察した. 潅流圧が上昇しつづける IV 型 (3例) は結石嵌頓例かまたは乳頭狭窄例で, 嵌頓例以外は乳頭形成術の絶対的適応例と思われた. これらの型は生食水のみの潅流では鑑別困難であった.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1981-05-01
著者
-
山本 協二
東北労災病院外科
-
松代 隆
東北労災病院外科
-
長嶋 英幸
東北労災病院外科
-
針生 常郎
東北労災病院外科
-
面川 進
東北労災病院 外科
-
趙 弘実
町立大河原病院
-
趙 弘実
東北労災病院外科
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