食道静脈癌に対する内視鏡的硬化療法後に exuleceratio simplex をきたした2例
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概要
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Exuleceratio simplex (Es) は微少な胃粘膜欠損の底部において比較的太い動脈が破綻し大量の出血をきたすまれな疾患である. 食道静脈癌に対する内視鏡的硬化療法後に Es をきたした2例を経験したので, Es の成因などについて文献的考察を加えて報告する. 症例1: 63歳, 男性. 主訴: 吐血. 現病歴: 食道静脈瘤より出血し硬化療法後に再吐血した. Esophago-cardiac junction (ECJ) 直下後壁側の破綻静脈より噴出する出血が確認された. 症例2: 53歳. 男性. 主訴: 全身倦怠感, 現病歴: 食道静脈瘤破裂し硬化療法後に EJC 直下の後壁より動脈性出血部位を認めた. 硬化療法後に Es をきたす成因については, 肝硬変に起因する動静脈シャントにより左胃動脈領域に生じた血栓による循環障害, また左胃動脈流量の増大および血栓による血管抵抗増大による動脈破綻をきたすことが示唆された.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1993-04-01
著者
-
山崎 良定
高砂市民病院外科
-
木村 文敏
宍粟郡民病院外科
-
山崎 良定
公立宍粟総合病院外科
-
辻 福正
六甲アイランド病院胸部心臓血管外科
-
山中 陽一
山中医院
-
辻 福正
公立宍粟群民病院外科
-
木村 文敏
公立宍粟群民病院外科
-
山崎 良定
公立宍粟群民病院外科
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