特集 11 膵頭十二指腸切除後長期管理の問題点 : 特に膵内外分泌機能の変化と胃合併切除後の病態
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概要
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最近11年5ヶ月に教室で経験したPD症例74例につき, 膵内外分泌機能の変化と胃合併切除後の病態, とくに消化性潰瘍や骨代謝障害の発生について検討した. (1)PD後の残存膵の内外分泌機能は術後早期に低下するものの, 術後6〜12ヶ月に回復した. しかし, 膵腺維化高度の症例では膵切除後3年を越えると機能低下が進行した. (2)術後胃酸分泌は十分に低下しているmじょのの吻合部潰瘍が2.8%にみられた. (3)PD後3年を越えると著名な骨障害が認められ, 膵内外分泌機能障害の強い程, 著しかった. (4)脂肪肝の発生は術後1〜3ヶ月の早期では, 明らかに膵全摘の方が多いが, 1年以後ではPD, 膵全摘ともに約30%とほぼ同じ発生頻度であり, 下痢, インスリン欠乏や栄養障害が関与している.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1988-10-01
著者
-
川原田 嘉文
三重大学第1外科
-
水本 龍二
三重大学第1外科
-
中村 菊洋
三重大学第一外科
-
中村 菊洋
岩崎病院外科
-
中村 菊洋
市立伊勢総合病院外科
-
木田 英也
三重大学第一外科
-
喜多 豊志
三重大学第1外科
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