経皮的胆管ドレナージ症例の検討
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概要
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PTCD を施行した閉塞性黄疸132例を検討して, 以下のことが判明した. 悪性黄疸92例中34例 (37.0%) は, 平均37日の胆汁ドレナージで血清総ビリルビンを 7.1mg/dl に低下させて手術し得たが, 58例 (63.0%) は姑息的療法に止まった. この主要因は肝転移, 腹水であったが, PTCD にもかかわらず黄疸の合併症から完全には快復せず, 姑息的に終始した症例が22例みられた. これが著明であったのは肝管癌, 転移癌で, 閉塞部が胆道の中枢側に近いほど PTCD に拮抗するものであった. しかしながら, PTCD により良性例を含めて全例待期的に手術を行うことができ, また, 悪性例の姑息的群において平均76日延命させ得ていることは, 胆道系の進歩の著しい手技といえる.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1979-10-01
著者
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