Press through package包装薬剤誤飲により直腸穿孔をきたした直腸癌の1例
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概要
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症例は84歳の女性.脳梗塞の既往があり,心房細動,うっ血性心不全で近医通院中.腹痛,嘔気が出現し,イレウスの診断で入院となった.大腸内視鏡検査でイレウスの原因が直腸S状部の2型腫瘍のためであると判明したため,経肛門的に腫瘍口側にイレウスチューブを留置した.肝機能異常のため手術を延期していたが,入院20日目,腹痛出現,翌日には腹膜刺激症状を認め,緊急手術を施行した.開腹すると膿性腹水が骨盤内を中心に貯留しており,腹膜炎の原因は腫瘍直上の口側腸管の穿孔と判明した.手術はハルトマン手術を施行した.標本を切開したところ,癌腫の口側腸管に線状潰瘍とPTP包装薬剤を認めた.最近,PTP(press through package)誤飲による消化管損傷が増加しているが、大腸穿孔の例は本邦では5例と少なく.直腸穿孔は本症例が本邦初の報告である.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 2002-10-01
著者
-
稲葉 行男
山形県立河北病院外科
-
林 健一
山形県立河北病院外科
-
渡部 修一
山形県立河北病院外科
-
千葉 昌和
山形県立河北病院外科
-
神尾 幸則
山形県立河北病院外科
-
小山 基
山形県立河北病院外科
-
大江 信哉
山形県立河北病院外科
-
小山 基
山形県立河北病院 外科
-
千葉 昌和
山形県立河北病院 外科
-
神尾 幸則
山形県立河北病院 外科
-
林 健一
山形県立河北病院 外科
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