吻合部下流側に異型上皮を伴った胆管十二指腸吻合部胆管狭窄の1例
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概要
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症例は,上腹部痛を主訴とする61歳の男性である.24年前,胆石・総胆管結石のため胆嚢摘出術・総胆管十二指腸側々吻合術を受けた.画像診断の結果,吻合部直上の総胆管狭窄と診断し,胆管切除,胆管空腸吻合術を施行した.切除した胆管は30mmで,病理組織学的に,胆管壁の慢性炎症所見と線維性肥厚を認め,異型上皮を伴った胆管上皮,付属腺の過形成を吻合部下流側に認めた.総胆管十二指腸吻合術や乳頭括約筋形成術などの術後には,腸内細菌,食物残渣,膵液が胆管内に流入する.こうした機械的,化学的刺激が異型上皮の発生に関与したものと考える.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 2002-04-01
著者
-
江畑 智希
名古屋大学大学院医学系研究科腫瘍外科
-
小田 高司
名古屋大学大学院医学系研究科腫瘍外科
-
神谷 順一
名古屋大学第一外科
-
小田 高司
名古屋大学 大学院医学系研究科腫瘍外科学
-
神谷 順一
名古屋大学
-
日江井 賢
三菱名古屋病院外科
-
鳥本 雄二
三菱名古屋病院外科
-
鳥本 雄二
名古屋大学
-
木村 桂子
名古屋液済会病院外科
-
木村 桂子
名古屋掖済会病院外科
-
金澤 英俊
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-
金澤 英俊
三菱名古屋病院外科
-
木村 桂子
三菱名古屋病院外科
-
日江 井賢
名古屋第一赤十字病院外科
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