von Recklinghausen病に合併し, 肝右葉, 下大静脈とともに切除しえた後腹膜悪性神経鞘腫の1例
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概要
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von Recklinghausen病に合併した巨大後腹膜悪性神経鞘腫に対して, 肝右葉および下大静脈とともに切除しえた1例を経験した.症例は29歳の女性.父および患者自身がvon Recklinghausen病.右側腹部腫瘤および疼痛のため受診し, 精査加療目的にて入院した.腹部CTでは後腹膜に下大静脈を強く腹側に圧排する径約25cmの腫瘤を認めた.下大静脈造影では第3腰椎の高さから造影されず, 側副血行路の発達を認めた.後腹膜悪性神経鞘腫と診断し摘出術を施行した.手術はまず前方アプローチで肝離断を行い, 肝右葉, 下大静脈とともに腫瘍を摘出した.下大静脈の血行遮断および切離にても循環動態の変動を認めず, 下大静脈の再建は行わなかった.下肢腫脹を認めず術後24日目に退院した.後腹膜悪性神経鞘腫はまれな疾患で自覚症状に乏しく, 特にvon Recklinghausen病に合併する2次性のものは予後不良である.治療は外科的な完全切除が必要である.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 2001-11-01
著者
-
塩崎 滋弘
社会保険広島市民病院外科
-
小野田 正
社会保険広島市民病院外科
-
大野 聡
社会保険広島市民病院外科
-
二宮 基樹
社会保険広島市民病院外科
-
桧垣 健二
社会保険広島市民病院外科
-
池田 俊行
社会保険広島市民病院外科
-
小林 直広
社会保険広島市民病院外科
-
小野田 正
広島市民病院外科
-
小野田 正
広島市立広島市民病院外科
-
大野 聡
広島市立広島市民病院外科
-
松川 啓義
社会保険広島市民病院外科
-
青木 秀樹
社会保険広島市民病院外科
-
高倉 範尚
社会保険広島市民病院外科
-
小林 直広
広島市立広島市民病院外科
-
小林 直弘
社会保険広島市民病院外科
-
池田 俊行
広島市民病院心臓血管外科
-
大野 聡
社会保険広島市民病院 外科
-
二宮 基樹
広島市立広島市民病院 外科
-
二宮 基樹
社会保険広島市民病院
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