SM胃癌の深遠度亜分類の臨床的意義と問題点
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概要
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胃粘膜下層癌(以下, SM胃癌)120例を対象として胃癌取扱い規約の深達度亜分類(SM1, SM2)の有用性を検討した. SM1は50例, SM2は70例であった. リンパ節転移はそれぞれSM1 : 6例, SM2 : 20例であり, 有意差が認められた(p<0.01). 亜分類の境界である0.5mmの深さは従来の3等分する亜分類(SM1, SM2, SM3)ではSM1と一部のSM2にかかっており, リンパ節転移程度は規約上のSM1よりやや高率であった. 長径20mm未満のSM1症例にリンパ節転移は認められなかった. 縮小手術の適応となる腫瘍径の小さな症例に対して, SM亜分類は, リンパ節転移の予測に有用であると考えられた. 各部位でのSM層の厚みは, 胃上部大彎で1.89mm, 胃下部小彎で1.27mmであり, 有意差が認められた(p<0.05). SM1のリンパ節転移6例中4例は胃下部小彎であり, 腫瘍占居部位による粘膜下層の浸潤程度の違いを考慮する必要があると考えられた.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 2001-05-01
著者
-
夏越 祥次
鹿児島大学腫瘍制御・消化器外科
-
石神 純也
鹿児島大学腫瘍制御学消化器外科
-
愛甲 孝
鹿児島大学大学院腫瘍制御学・消化器外科学
-
有留 邦明
鹿児島大学第1外科
-
帆北 修一
鹿児島大学大学院消化器外科
-
中条 哲浩
鹿児島大学腫瘍制御学消化器外科
-
宮薗 太志
鹿児島大学消化器外科
-
東 泰志
社団法人鹿児島共済会南風病院外科
-
宮薗 太志
曽於郡医師会立病院外科
-
石神 純也
鹿児島大学
-
渡辺 照彦
鹿児島大学腫瘍制御学
-
東 泰志
鹿児島大学 大学院 医歯学総合研究科 腫瘍制御学
-
徳田 浩喜
鹿児島大学第1外科
-
帆北 修一
慈愛会今村病院 外科
-
帆北 修一
鹿児島大学 医学部 第一外科
-
愛甲 孝
鹿児島大学
-
夏越 祥次
鹿児島大学 保健学科外科分野
-
徳田 浩喜
小林市立市民病院外科
-
有留 邦明
鹿児島大学腫瘍制御学消化器外科
-
中条 哲浩
鹿児島大学病院手術部
-
中条 哲浩
鹿児島大学乳腺・内分泌外科
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