腹部超音波検査とX線CT検査による大腸癌肝転移の術前スクリーニングの効率
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概要
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効率的な大腸癌肝転移の術前検査の確立を目的に, 進行大腸癌症例354例(内, 肝転移例63例)を対象にして, CTとUSの感度や正診率, 肝転移発見の効率や費用を検討した.肝転移の判定は術後5年の観察で判明したもので行った.肝転移検出のsensitivity, specificity, accuracyは, CTで65%, 94%, 89%, USで57%, 97%, 91%と, 両者に有意差はなかった.また, CTとUSが共に施行された例では65%, 93%, 88%と, 単独検査に比べて双方を行うことによる診断能の有意な向上はなかった.肝転移例における肝内進展状況の診断能は十分ではなかった.肝転移例1例発見に要した費用は単純CTで6,298点, 造影CTで20,169点,USで5,773点と, USが安価だった.大腸癌肝転移の診断能は, CTとUSでほぼ同等であり相補する点も少ないことから双方の検査を行う必要性はなく, cost-benefitの点からUSを選択すべきである.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 2000-06-01
著者
-
飯田 正毅
秋田大学消化器外科
-
石田 秀明
秋田大学医学部
-
小棚木 均
秋田赤十字病院外科
-
小棚木 均
秋田大学医学部
-
石田 秀明
秋田大学第一内科
-
斎藤 由理
昭和大学横浜市北部病院消化器センター
-
高橋 智和
秋田大学消化器外科
-
小山 研二
秋田大学医学部第一外科
-
飯田 正毅
秋田大学医学部消化器外科
-
高橋 雅和
筑波大学大学院ビジネス科学研究科
-
小棚木 均
秋田県腹部救急研究会
-
今 博
秋田大学第1外科
-
村越 智
秋田大学医学部救急医学講座
-
村越 智
昭和大学横浜市北部病院消化器センター
-
佐藤 恵美
秋田大学医学部第1外科
-
高橋 智和
秋田大学医学部第1外科
-
今 博
秋田大学医学部第1外科
-
斎藤 由理
秋田大学医学部第1外科
-
伊藤 正直
秋田大学医学部第1外科
-
伊藤 正直
山王胃腸病院外科
-
佐藤 恵美
秋田大学第1外科
-
小山 研二
仙台赤十字病院
-
小山 研二
秋田大学 医技短大
-
高橋 智和
秋田大学医学部消化器外科
-
小山 研二
秋田大学医学部外科
-
伊藤 正直
秋田大学医学部外科学第一講座
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