肝癌における転移能と免疫回避機構

概要

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切除肝癌47例を対象としFas, FasLの発現, 血中sFas, sFasL濃度を検討し, 転移・予後との関連を評価した.免疫染色によるFas, FasLの陽性例は各16, 19例であり, 両者の間には逆相関が認められた.浸潤リンパ球の多くはFas, FasLを発現していた.Fas陽性例で有意にアポトーシスが多く, Fas陽性例は陰性例に比べて有意に再発率が低かった.またFasL陽性例では再発率が高い傾向にあった.多変量解析ではFasは独立した再発予測因子であった.血中sFasは健康人<肝硬変患者<肝癌患者であり, sFasLは健康人=肝硬変患者>肝癌患者であったが, 肝癌におけるFas, FasL発現とは相関を認めなかった.以上より, 肝癌はFas発現を減弱させFasL陽性浸潤リンパ球より逃れることで免疫機構から回避し, 転移能を獲得するものと考えられた.また, sFasは肝硬変ですでに上昇しており, 肝癌の発生にも関与している可能性が示唆された.
2000-04-01