直腸,S状結腸を占居しelectrolyte depletion syndromeを呈し広範囲にm癌を伴った絨毛腺腫の1例
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概要
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われわれは最近,electrolyte depletion syndromeを呈し,広範囲にm癌を伴った巨大な大腸絨毛腺腫を経験したので報告する. 症例は55歳の男性で,40歳代より頻回に下痢を認めていた.今回も,数日来の下痢,嘔吐が続き当院を受診した.入院時,血圧70/40mmHg,脈拍104/分,血液検査にてNa 127mEq/l, K 3.1mEq/l, Cl 72mEq/l, BUN 85.1mg/d1と脱水によるショック,Na, K, Clの中等度の低下,高BUN血症を認めた.大腸内視鏡所見では,歯状線より3cm口側の直腸からS状結腸にかけて絨毛腫瘍を認めた.同腫瘍の生検では,腺腫内に高分化腺癌を伴っていた.腹会陰式直腸切断術を施行した.摘出標本所見では,直腸からS状結腸にかけて26×13cmの絨毛腫瘍を認めた.病理組織学的所見では,同腫瘍は絨毛腺腫で,腺腫全体にm癌を伴っていた.n(-), P_0, H_0, M(-), stage 0であった.術後4年の現在,再発を認めていない.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1999-12-01
著者
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