食道表在癌のX線像の検討
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概要
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食道癌取扱い規約により, 食道早期癌, 表在癌の定義も確立され, また食道癌の X 線像も5型に分類され, 表在型が設けられ, その規定として単に平坦なものでなく, 深達度の浅い病変と考えられるものとしている. そこでわれわれは X 線像と深達度の関連につき検討してきたが, 今回は深達度 sm までの表在癌 (早期癌を含む) の X 線像につき総括した. 消化器病センターにおける23例の表在癌の X 線像をみると表在陥凹型, 表在平坦型, 表在隆起型 (ポリープ様隆起), 腫瘤様隆起型, 腫瘤型の5型に分類することができる. 進行癌を含めたX線像でみると, 前3者はほぼ前例が表在癌であり, 腫瘤様隆起型には一部 mp までの進行癌が含まれるが, 多くは sm までの表在癌であり, この型までを X 線診断学的には一応表在型の範疇に入れることが出来る. たゞ腫瘤型については進行癌との鑑別は未だ困難えあり, 今後の検討が必要である. つぎにこれら症例の遠隔成績をみると, 早期癌では5年生存率 60% とよいのに対して, 表在癌 (リンパ節などの転移を認める狭義の) では非常に悪く, この鑑別が重要となる. 狭義の表在癌のX線像は早期癌のそれに比べ主病巣の周辺に浸潤をみとめるもの, 多発癌, 多中心性を思わせる所見等があり, 多彩であり, 鑑別の糸口は得られる様に思われる.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
著者
-
井手 博子
東京女子医大消化器病センター
-
小林 誠一郎
東京女子医科大学消化器病センター外科
-
中山 恒明
中山がん研究所
-
荻野 知己
東京女子医大消化器病センター
-
中山 恒明
東京女子医科大学消化器病センター
-
遠藤 光夫
東京女子医科大学
-
山田 明義
東京女子医科大学 消化器外科
-
大村 秀俊
東京女子医大消化器病センター外科
-
角前 泰之
東京女子医科大学消化器病センター
-
中山 恒明
中山がん研
-
小林 誠一郎
東京女子医大消化器病センター外科
-
遠藤 光夫
東京女子医大消化器病センター
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