放射線照射後に切除した門脈本幹に腫瘍塞栓を伴った肝細胞癌3例
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概要
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門脈本幹に腫瘍塞栓を合併する肝細胞癌3例において, 腫瘍塞栓に対し放射線照射を施行し, 腫瘍塞栓の縮小後に肝切除を行った. 症例は39歳の女性, 57歳の男性, 38歳の男性で, 術前に腫瘍塞栓に対し 30.0∿34.5Gy の放射線照射を施行した. 全例で腫瘍塞栓の門脈1次分枝までの退縮を認め, おのおの右3区域切除, 拡大右葉切除, 右葉切除を定型的に行った. 病理組織学的変化では, 全例に腫瘍塞栓の変性, 壊死が高度に認められ, 術中操作による経門脈性播種の危険性を低下させると考えられた. 術前放射線照射を併用しなかった. Vp_3 切除症例の平均生存期間が診断より7.5か月, 術後無再発期間の平均が1.7か月であったのに対し, これら術前放射線照射を併用した肝切除症例では, おのおの13.3か月, 5.3か月と有意に延長しており, 術目放射線照射併用肝切除術の有効性が示唆された.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1992-11-01
著者
-
津田 一郎
北海道大学電子科学研究所
-
神山 俊哉
北海道大学大学院消化器外科・一般外科
-
嶋村 剛
北海道大学病院第一外科
-
佐藤 直樹
北海道大学病院手術部
-
中島 保明
北海道大学第1外科
-
内野 純一
北海道大学第1外科
-
中島 保明
北海道大学医学部第1外科
-
長淵 英介
町立中標津病院外科
-
川村 秀樹
北海道大学消化器外科・一般外科
-
宇根 良衛
北海道大学第一外科
-
津田 一郎
北海道大学消化器・一般外科学
-
松岡 伸一
北海道大学第1外科
-
三澤 一仁
北海道大学第1外科
-
長淵 英介
北海道大学第1外科
-
今 裕史
北海道大学第1外科
-
三澤 一仁
北海道大学医学部第1外科
-
川村 秀樹
北海道大学大学院消化器外科・一般外科学:厚生連札幌厚生病院外科
-
川村 秀樹
北海道大学第1外科
-
川村 秀樹
北海道大学 大学院消化器外科・一般外科
-
今 裕史
国公共済連幌南病院外科
-
松岡 伸一
北海道大学第一外科
-
松岡 伸一
北海道大学
-
神山 俊哉
北海道大学大学院医学研究科消化器外科・一般外科
-
佐藤 直樹
北海道大学 医学部放射線科
-
嶋村 剛
北海道大学 医学部附属病院臓器移植医療部
-
松岡 伸一
北海道大学医学部外科学第一講座
-
津田 一郎
北海道大学
-
神山 俊哉
北海道大学大学院医学研究科 消化器外科一般外科学
-
内野 純一
北海道大学医学部第1外科
-
神山 俊哉
北海道大学医学部第1外科
-
今 裕史
北海道大学医学部第1外科
-
宇根 良衛
北海道大学医学部第1外科
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