食道静脈瘤に対する手術と塞栓術の治療成績の比較検討

概要

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食道静脈瘤に対する手術と塞栓術の治療成績を比較し,教室の手術適応基準の妥当性について検討した.対象は肝癌非合併食道静脈瘤症例222例(手術127例,塞栓術85例,手術・塞栓術不能10例)で,これらをGroup I(予防・待期でかつChild A,B症例),Group II(緊急またはChild C症例)に,また手術適応基準設定前後で(前期)(後期)に分類し,比較検討した.〔成績〕累積生存率(%)(術死率,1生率,3生率,5生率).(1)前期のGroup II症例では,(手術)30.0,46.7,26.7,20.0(塞栓術)14.7,65.9,49.4,49.4.(2)手術例では,(前期)22.9,71.5,56.4,53.6(後期)2.9,91.2,82.9,-,(3)Group II症例では,(前期)32.4,49.9,32.6,28.8(後期)22.2,72.2,51.6,-であった.以上の成績から,手術適応基準を設定し,手術適応外症例に対しては,血行動態に応じて各種塞栓術の単独あるいは併用施行が,治療成績を向上せしめるものと考える.
一般社団法人日本消化器外科学会の論文
1992-10-01