若年女性に発生した結腸カルチノイドの1例

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概要

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左側腹部痛を主訴として来院した,23歳,女性に発症した結腸カルチノイドの1例を報告した.患者は,血液検査ではLDHの高値を呈し,超音波検査,computed tomography検査にて左上腹部に10×5cm大の腫瘤を認め,注腸造影X線検査にて,脾攣曲部の結腸に閉塞を認めたため,結腸壁由来の悪性腫瘍を疑い,手術を施行した.腫瘤は左腎,膵への浸潤を認めたため,左半結腸切除,膵尾部・脾・左腎合併切除を施行したが,術後の病理学的診断は,リンパ節転移を伴う,曽我分類による混合型のカルチノイドであった.また,腫瘍細胞は,銀親和性,銀還元性ともに陰性であった.本症例は,若年者の結腸に発生したきわめてまれなカルチノイドであったが,後腸系のカルチノイドに多いとされる混合型(曽我分類),銀反応陰性型という組織学的特徴を有していた.なお,本邦における45例の結腸カルチノイド症例についても統計的考察を行った.
一般社団法人日本消化器外科学会の論文
1992-07-01

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