大腸全摘術後の1症例における腸内細菌叢の変化

概要

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家族性大腸ポリポーシスにて全結腸切除・直腸粘膜切除・回腸肛門吻合術,回腸痩造設術が施行された20歳,男性を対象とし,術後1,3,4,10,12か月の計5回糞便を採取し,糞便試料について,固形分,pH,有機酸,腸内細菌叢の測定を行った.回腸痩は初回術後8か月めに閉鎖した.糞便水分,pHは術後経過とともに低下,回腸痩閉鎖後は健常人近似の値となった.術後1,3,4か月における糞便有機酸濃度は低く,bifidobacteriumは検出されなかったが,回腸痩閉鎖後,糞便有機酸濃度は上昇し,健常人特有のパターンに移行し,術後10,12か月におけるbifidobacteriumの占有率はそれぞれ,23.9%,49.3%と検出された.また,術後1,12か月の糞便の嫌気性菌/好気性菌検出比は,3.0,37.0であり,術後経過とともに腸内細菌数の増加と,bifidobacteriumを始めとする嫌気性菌占有率の増加がみられ,小腸の大腸機能代償を裏づけた.
一般社団法人日本消化器外科学会の論文
1992-07-01