高齢者胃癌手術における拡大切除の限界 : 高齢者ペンタゴンによる手術許容範囲の決定(<特集>第47回日消外会総会シンポ2・高齢者癌手術における拡大切除の限界)
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概要
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予後,危険度,QOL5指標からなる高齢者ペンタゴンを用い,高齢者胃癌手術の拡大切除の限界と許容範囲について検討した.75歳以上の胃癌切除例146例を対象に,西村式老年者精神状態,日常生活動作評価を共通として,術前では進行程度,ASA分類,術式,術後では生存期間の平均余命比および非高齢者症例との対比,合併症の5指標評価を行った.予後,QOLは年齢,病期などの単一指標ではなく,5項目総合評価すなわちペンタゴン面積と良く相関した.予後,QOL良好例の術前ペンタゴン面積は高齢者,超高齢者ともにスコア1点1cmとし17cm^2以上であり,症例個々で許容される術式はその軸上に術前ペンタゴン面積が17cm^2となる点を求めることで決定可能と考えられた.高齢者ペンタゴンは,手術に関与する複雑な因子を一元的に把握でき,手術適応の決定,術後経過の予測にも有用と考えられた.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1996-10-01
著者
-
峠 哲哉
広島大学原爆放射線医科学研究所腫瘍外科
-
西山 正彦
広島大学原医研遺伝子診断
-
峠 哲哉
広島大学原医研腫瘍外科
-
宮原 栄治
広島大学原医研外科
-
宮原 栄治
済生会広島病院外科
-
李 剛
広島大学原爆放射能医学研究所腫瘍外科
-
入江 秀明
広島大学原爆放射能医学研究所腫瘍外科
-
峠 哲哉
広島大学原医研外科
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