迷走神経温存幽門保存胃切除術の術後機能評価と quality of life についての検討
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概要
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早期胃癌症例に対し施行した迷走神経肝枝・幽門枝・腹腔枝温存幽門保存胃切除術(以下PPG)の有用性を検討した.対象は術後1年を経過したPPG症例15例であり,対照としてD_2郭清を伴う幽門側胃切除術(以下,DG)を施行後1年を経過した早期胃癌症例15例を用いた.この2群に対し,術後QOLの検討と機能評価を行った.PPG群はDG群に比較し,食事摂取量および体重減少は有意に少なく,腹部症状においては下痢・腹痛の発生がなかった.また,血液検査では,貧血が少なく,内視鏡検査所見でも逆流性胃炎・食道炎の発生が少なかった.機能面ではPPG群の胃排出能・胆嚢収縮動態は術前に近似し,ホルモン分泌動態も生理的な状態に近かった.以上よりPPGは機能温存術式として有用と考えられ,この有用性は,1)幽門輪の温存,2)胃切除範囲の縮小,3)迷走神経の温存による効果と考えられた.
- 1996-07-01
著者
-
野村 栄治
大阪医科大学一般・消化器外科
-
藤井 敬三
大阪医科大学一般・消化器外科
-
岡島 邦雄
大阪医科大学一般・消化器外科
-
野村 栄治
大阪医科大学 放射線医学教室
-
磯崎 博司
大阪医科大学一般・消化器外科
-
大山 直雄
姫路中央病院胃腸科外科
-
岡島 邦雄
大阪医科大学
-
岡島 邦雄
高知医科大学 第1外科
-
中田 英二
鳳胃腸病院
-
泉 信行
大阪医科大学一般・消化器外科
-
中田 英二
大阪医科大学一般・消化器外科
-
一ノ名 正
大阪医科大学一般・消化器外科
-
大山 直雄
大阪医科大学一般消化器外科
-
岡島 邦雄
大阪医科大学 一般消化器外科
-
一ノ名 正
守口敬任会病院
-
中田 英二
大阪医科大学一般•消化器外科
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