膵胆道癌における門脈内超音波検査の有用性
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概要
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膵胆道癌に対し細径超音波プローべを用いて門脈内超音波検査(intraportal ultrasonography :以下,IPUS)を行い,癌の門脈浸潤を中心とした進展度診断への応用を試みた.対象は膵胆道癌22例で,経皮経肝門脈造影時に細径超音波プローべを門脈内に誘導し観察した.IPUSでは門脈壁は一層の高エコー帯として描出されるが,門脈浸潤度診断はその高エコー帯の状態を観察することにより行い,IPUS V_0〜V_3トンこ分類した.手術時の肉眼所見PV_0〜PV_3と対比したところ18例中17例に一致をみた.組織学的には,門脈合併切除症例8例中7例において正診を得た.門脈内の実質像を2例経験し,1例は腫瘍栓であったが1例は血栓であった.以上より,IPUSは肝胆道癌の門脈浸潤度診断に有用であり,浸潤の有無とともにその程度も正確に診断しえた.しかし門脈内の実質像に対しては診断困難な症例を経験し今後の検討が必要であると考えられた.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1996-01-01
著者
-
山田 靖哉
大阪市立大学 大学院医学研究科腫瘍外科学講座
-
大平 雅一
大阪市立大学大学院腫瘍外科
-
西村 重彦
大阪市立大学第1外科
-
曽和 融生
大阪市立大学第1外科
-
繁澤 晃
大阪市立大学第1外科
-
久保 俊彰
大阪市立大学第1外科
-
西野 裕二
大阪市立大学第1外科
-
有本 裕一
大阪市立大学第1外科
-
竹内 一浩
大阪市立大学第一外科
-
柳川 憲一
大阪市立大学第一外科
-
有本 裕一
大阪市立総合医療センター消化器外科
-
康 純明
市立柏原病院外科
-
柳川 憲一
生登会寺元記念病院 外科
-
竹内 一浩
府中病院外科
-
澤田 隆吾
大阪市立大学第一外科
-
澤田 隆吾
大阪市立第1外科
-
西野 裕二
大阪市立大学
-
康 純明
大阪市立大学第一外科
-
金田 高次
大阪市立大学第1外科
-
金田 高次
寿楽会大野記念病院外科
-
繁沢 晃
大阪市立大学第一外科
-
久保 俊彰
馬場記念病院外科
-
繁澤 晃
大阪市立大学第一外科
-
曽和 融生
大阪市立大学医学部第1外科
-
大平 雅一
大阪市立大学・腫瘍外科
-
柳川 憲一
大阪市立大学第1外科
-
久保 俊彰
大阪市立大学医学部第1外科
-
竹内 一浩
大阪市立大学第1外科
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