Indocyanine green 排泄異常症を伴った肝細胞癌の1手術例
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概要
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Indocyaninegreen (ICG) 試験において停滞率が 70% と異常高値を示す肝細胞癌症例を経験した. 他の血液生化学検査に異常はなく, いわゆる ICG 排泄異常症と診断した. 術前肝機能評価のために, 腹腔鏡による観察および非腫瘍部の肝生検を行い, 慢性活動生肝炎の所見を得た. 次にカラードップラー超音波検査を行い, 肝内血流に異常がないことを確認した. 最終的には術中, 片葉阻血下に動脈血中ケトン体比を測定することにより, 安全に肝左葉切除術を施行しえた. ICG 排泄異常症における肝切除術式の決定は困難であるので, 今後症例の集積とともに, 新たな肝予備能検査法の確立が必要であろう.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1995-01-01
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