胃癌の超拡大郭清における腹部大動脈周囲リンパ節郭清術式(<特集>第33回日消外会総会シンポI・進行胃癌の手術術式とその根拠)
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概要
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胃癌に対する超拡大郭清術式の適応と超拡大郭清における腹部大動脈周囲リンパ節の郭清方法について述べる.1)術前診断でps(+)が疑われる場合,上腹部山型横切開もしくは斜め胴ぎりで開腹する.2)上部胃癌あるいは肉眼的に漿膜浸潤が疑われる症例は超拡大郭清の適応と考えられる.3)腹部大動脈周囲リンパ節の郭清は胃癌の占居部位によらず,まず左右両側の後腹膜腔からapproachをおこない,No.(16)a-2,b-1およびb-2の一部を郭清する.症例により横隔膜脚とともにa-1も郭清する.4)超拡大郭清により,約30個のn_4,リンパ節が郭清される.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1989-10-01
著者
-
竹中 温
京都第二赤十字病院外科
-
泉 浩
京都第二赤十字病院外科
-
高橋 滋
京都第二赤十字病院 外科
-
松繁 洋
京都第二赤十字病院 外科
-
徳田 一
京都第二赤十字病院 外科
-
徳田 一
京都第二赤十字病院外科
-
藤井 宏二
京都第二赤十字病院外科
-
加藤 誠
京都第二赤十字病院外科
-
松繁 洋
京都第二赤十字病院外科
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