Double scope を用いた腹腔鏡下胆嚢摘出術の3例
スポンサーリンク
概要
- 論文の詳細を見る
腹腔鏡の1方向からの平面画像では Calot 三角部での総胆管の固定が難しく, 胆管損傷を起こしかねない. そこで, 剣状突起下の 10mm のトラカールと鎖骨中線上の 5mm 径の第2の腹腔鏡を挿入して, double scope 下に胆嚢摘出術を行った. Double scope 法により, (1) 開腹術とほぼ同じ方向から Calot 三角部が観察でき, 総胆管の走行の確認が容易となり, (2) 胆嚢管と胆嚢動脈が2方向から十分同定でき, クリッピング, 切離の際の余分な組織の混入が防止でき, (3) 胆嚢管のクリッピングの位置の決定に有用であった. さらに, (4) 第1の臍部よりの腹腔鏡では視野が接線方向となって見づらくなる肝下面の癒着が第2の腹腔鏡により直視でき, 結腸や十二指腸を十分確認しつつ, 安全に癒着剥離が行えた.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1993-10-01
著者
-
瀧藤 克也
和歌山県立医科大学第2外科
-
内山 和久
和歌山県立医科大学第二外科学講座
-
谷村 弘
和歌山県立医科大学第二外科
-
谷村 弘
和歌山県立医科大学 消化器外科
-
永井 祐吾
和歌山県立医科大学消化器外科
-
中谷 佳弘
和歌山県立医科大学第2外科
-
中谷 佳弘
和歌山県立医科大学 小児科
-
柏木 秀夫
和歌山県立医科大学消化器外科
-
柏木 秀夫
浜病院
-
永井 祐吾
和歌山県立医科大学中央内視鏡部
-
内山 和久
和歌山県立医科大学第二外科
-
中谷 佳弘
国病機構南和歌山医療センター外科
-
瀧藤 克也
和歌山県立医科大学消化器外科小児外科
-
内山 和久
和歌山県立医科大学消化器外科
関連論文
- 後腹膜アプローチにより鏡視下に安全に切除し得た小児褐色細胞腫の1例
- 虫垂原発小細胞癌に粘液嚢胞腺癌が混合したまれな腫瘍の1例
- 超低出生体重児の壊死性腸炎に対する胎盤絨毛膜炎に関する検討
- 仙骨前面に発生した骨髄脂肪腫の1例
- PP218061 穿孔性腹膜炎で発症したvon Recklinghausen病合併gastrointestinal stromal tumorの治療
- 13.後腹膜腔鏡下に切除し得た小児副腎外性褐色細胞腫の1例(第42回日本小児外科学会近畿地方会)
- 28. 内肛門括約筋機能に対する直腸肛門内圧検査の意義(一般演題,第38回日本小児消化管機能研究会)
- 39. セルジンガー法による内視鏡下胃瘻造設術(一般演題,第44回日本小児外科学会近畿地方会)
- 4. 食道閉鎖(VATER association)に合併した幽門狭窄症の1例(一般演題,第44回日本小児外科学会近畿地方会)
- P-224 筋性肥厚をともなった先天性幽門閉鎖の1例(ポスター 新生児5,Science and Art for Sick Children,第46回日本小児外科学会学術集会)
- P-210 3D-CTを用いた肝芽腫の術前評価(ポスター 悪性腫瘍4,Science and Art for Sick Children,第46回日本小児外科学会学術集会)
- P-032 遊走脾に対する腹腔鏡下脾固定術の手技(ポスター 肝・胆・膵3,Science and Art for Sick Children,第46回日本小児外科学会学術集会)
- 35.セルジンガー法による内視鏡下胃瘻造設術(要望演題・一般演題,第28回日本小児内視鏡外科・手術手技研究会)
- SF-051-4 スコアリングによるT2-Stage1大腸癌再発リスクの判定(大腸がん(臨床),サージカルフォーラム,第109回日本外科学会定期学術集会)
- HP-195-5 ステージIII直腸癌の内視鏡的肉眼分類と臨床病理学的検討(大腸癌(手術と予後),ハイブリッドポスター,第109回日本外科学会定期学術集会)
- HP-172-3 早期胃癌に対する診断的ESDの妥当性の検討(胃(手術),ハイブリッドポスター,第109回日本外科学会定期学術集会)
- HP-112-3 直腸癌前方切除後の骨盤内再発の臨床病理学的解析(大腸がん(臨床2),ハイブリッドポスター,第109回日本外科学会定期学術集会)
- P-2-303 超低位直腸癌対する肛門温存術(大腸 手術手技1,一般演題(ポスター),第63回日本消化器外科学会総会)
- P-2-281 直腸癌の局所再発に関する検討(大腸 悪性,一般演題(ポスター),第63回日本消化器外科学会総会)
- O-1-409 p53遺伝子変異と多型解析を組み合わせた大腸癌抗癌剤感受性予測(大腸 研究5,一般演題(口演),第63回日本消化器外科学会総会)
- O-1-390 直腸癌切除後吻合部再発の検討(大腸 悪性2,一般演題(口演),第63回日本消化器外科学会総会)
- O-1-76 早期胃癌に対するESDの適応と適応外病変に対するLADGの評価(胃 早期1,一般演題(口演),第63回日本消化器外科学会総会)
- O-1-36 大腸癌肝転移治療におけるPETの意義の検討(大腸 転移・再発1,一般演題(口演),第63回日本消化器外科学会総会)
- RS-157 大腸癌術後フォローアップに関する腫瘍マーカーの意義(要望演題8-1 大腸癌術後フォローアップ1,第63回日本消化器外科学会総会)
- RS-143 イレウスの治療指針における血液ガス分析の意義(要望演題6-4 イレウスの治療指針 その他,第63回日本消化器外科学会総会)
- P-032 超低出生体重児における回腸穿孔手術例の予後因子(ポスター 低出生体重児3,Better Life for Sick Children, Better Future for Pediatric Surgery,第45回日本小児外科学会学術集会)
- 肝内胆汁うっ滞ラットにおける乳化脂肪の吸収と代謝 : 乳化ジグリセリドと乳化トリグリセリドの比較
- 乳化ジグリセリドの経腸投与による栄養に関する呼気分析評価
- 閉塞性黄疸における乳化脂肪の吸収・代謝-乳化ジグリセリドと乳化トリグリセリドの比較
- 肝内胆汁うっ滞モデルにおける乳化脂肪の吸収 : LCT乳剤と乳化ジグリセリドの比較
- 肝内胆汁うっ滞モデルにおける乳化脂肪の消化吸収
- 直腸癌に対する低位前方切除術と直腸切断術の根治性と quality of life の比較(第39回日消外会総会シンポ2・根治性およびQOLからみた消化器癌各術式の評価(消化管))
- 19. 食道癌の術前照射と術後心筋梗塞(第44回食道疾患研究会)
- V-14 上部消化管出血に対する内視鏡的マイクロ波凝固法(第36回日本消化器外科学会総会)
- 31. 出生前に中腸軸捻転を来した腸間膜リンパ管腫合併腸回転異常の1例(第41回日本小児外科学会近畿地方会)
- 超音波内視鏡検査 (EUS) による十二指腸乳頭部癌の深達度診断(第60回日本消化器外科学会定期学術総会)
- DP-017-4 超低位直腸癌に対する肛門機能温存術(第108回日本外科学会定期学術集会)
- P-2-589 直腸癌手術における糖尿病の及ぼす影響の検討(大腸・肛門 手術リスク,一般演題(ポスター),第62回日本消化器外科学会定期学術総会)
- O-3-163 深達度T3・T2ステージIII直腸癌の治療戦略(大腸癌 進行癌治療,一般演題(口演),第62回日本消化器外科学会定期学術総会)
- O-1-228 大腸癌先進部脱分化に関与する遺伝子群の同定と機能ネットワークの構築(大腸癌 分子生物学2,一般演題(口演),第62回日本消化器外科学会定期学術総会)
- PD-5-4 根治切除不能骨盤内再発直腸癌に対する放射線療法(パネルディスカッション5 切除不能・再発大腸癌に対する治療のベストチョイスは?,第62回日本消化器外科学会定期学術総会)
- DP-161-6 尿路系臓器浸潤癌の集学的治療(第107回日本外科学会定期学術集会)
- DP-150-2 腹腔鏡補助下大腸切除術の現況 : その工夫と成績(第107回日本外科学会定期学術集会)
- DP-117-1 大腸sm癌のリンパ節転移危険因子(第107回日本外科学会定期学術集会)
- 食道粘膜下腫瘍に対する粘膜切開剥離法による内視鏡下核出術
- PP-2-077 早期胃癌に対する腹腔鏡補助下D1+α幽門側胃切除術の再評価 : 開腹胃切除術との比較
- PP-1-176 胃GISTの臨床病理学的特徴と治療方針
- 早期食道癌に対する腹腔鏡補助下胃管作成・片手補助胸腔鏡下食道切除術
- PP309022 腹腔鏡補助下幽門側胃切除術のクリニカルパス
- PP212051 膵癌のHelical-CTによる術前門脈浸潤診断の有用性 : EUSとの比較
- VP58 開腹手術におけるwearable monitorを用いた遠隔支援
- VP15 山間僻地病院において遠隔医療支援下に施行した高度胆嚢炎合併胆石症に対する腹腔鏡下胆嚢摘出術
- PSP03-01 消化器外科におけるクリニカルバスの経済効果
- 消化管・腹膜および肝・胆・膵カンジダ症
- PP1638 進行胃癌の術前超音波内視鏡による漿膜浸潤と腹膜播種診断
- VP25 胃腫瘍に対するGastric port^を用いた胃内手術
- PP1289 直腸癌術後吻合部狭窄に対する内視鏡的バルーン拡張術と門脈ガス血症
- 24. 上部早期胃癌に対する噴門側胃切除, Pouch空腸間置術における工夫(第28回胃外科・術後障害研究会)
- 489 早期胃癌に対する腹腔鏡補助下D_1+α幽門側胃切除の治療成績
- 60 胃悪性リンパ腫の臨床病理学的特徴と治療方針
- R-1 食道粘膜下腫瘍に対する鏡視下手術の手技と適応決定法
- I-C-25. 内視鏡的に治療し得た表在型癌肉腫の1例(I. 見て良かった稀な食道疾患)
- I-A-28. 濃塩酸誤嚥による進行腐食性食道胃高度狭窄に対する完全摂食までの治療手順(I. 見て良かった稀な食道疾患)
- V-50 胃上部早期癌に対する腹腔鏡補助下D1+α噴門側胃切除
- 327 早期胃癌に対する腹腔鏡下D1+αリンパ節郭清
- I-22.腹腔鏡下胆嚢摘出術の術中胆道損傷に対する対策と予後(第27回日本胆道外科研究会)
- 褐色細胞腫に対する腹腔鏡下副腎摘出術
- IV-13 濃塩酸誤嚥による進行腐食性食道胃高度狭窄に対する完全摂食までの治療手順
- 141 胆管結石に対する治療法の選択
- R-2 体位無変換胸腔鏡下食道切除術
- P-6-6 胆道付加手術5年以上経過症例の結石再発状況と臨床症状 ( 胆管結石に対する下部胆道付加手術の再評価)
- 食道表在癌に対する内視鏡的マイクロ波凝固療法
- 後腹膜原発絨毛癌の1例
- II-40 後腹膜原発絨毛癌の1手術例(第49回日本消化器外科学会総会)
- OP-282-2 大腸癌におけるCITED 1, PCNA, COL 1 A2遺伝子発現量を用いたリンパ節転移予測(腫瘍基礎-16,一般口演,第110回日本外科学会定期学術集会)
- 下部直腸癌に対するスリープ切除術の評価
- 進行大腸癌に対する腹腔鏡補助下手術の妥当性の検討
- StageIII大腸癌の再発例の解析
- PP-2-215 直腸癌腹会陰式直腸切断術後の局所再発に対する治療
- PP-1-201 初回手術時No 216 リンパ節陽性大腸癌のVirchowリンパ節再発に対する治療戦略
- 433 クローン病の長期栄養管理の限界とその手術適応・手術時期について
- 1869 大腸癌肝転移治癒切除後の再発症例の解析(大腸癌転移5(肝転移),一般演題,第61回日本消化器外科学会定期学術総会)
- D52 先天性胆道閉鎖症術後10年に腸閉塞を発症したinflamatory myofibroblastic tumor(良性腫瘍(2))
- I-21. 肝門部胆管癌の長期生存例(第23回日本胆道外科研究会)
- I-A-6 食道表在癌に対する治療法の選択と成績(第50回日本食道疾患研究会)
- 27. 全国調査からみた肝内結石に対する肝切除術の予後と再発(第25回日本胆道外科研究会)
- 1B50 先天性胆道閉鎖症の術後胆汁排泄停止例に対するマイクロサージェリーの応用
- E100 先天性胆道閉鎖症の術後黄疸遷延例に対する小柴胡湯の効果
- C83 先天性胆道閉鎖症の血中胆汁酸分画測定による手術成績の評価
- 腹部超音波Color Doppler法が診断に有用であった中腸軸捻転の2例
- F-18 32週以前に早産となった小腸閉鎖症の特徴(小腸(1))
- PS-085-5 胃癌・大腸癌の転移関連遺伝子発現による腹膜播種診断
- 大腸癌血中癌細胞の上皮型CD44発現の臨床的意義とreal-time RT-PCRによる定量化
- 大腸癌における血中癌細胞の転移関連遺伝子の発現の臨床的意義 : 免疫磁気ビーズを応用したreal-time RT-PCRによる定量化
- 14.Acquired hypoganglionosisの1例(一般演題,第39回日本小児消化管機能研究会)
- OP-058-5 進行大腸癌におけるCEACAM1の役割(腫瘍基礎-4,一般口演,第110回日本外科学会定期学術集会)
- OP-138-3 直腸癌の側方郭清における制御可能リンパ節転移(直腸癌-1,一般口演,第110回日本外科学会定期学術集会)
- P-3-195 妊娠を契機に増悪した潰瘍性大腸炎の2例(大腸炎症2,一般演題(ポスター),第64回日本消化器外科学会総会)
- P-3-171 同時性9多発大腸癌の1切除例(大腸癌症例5,一般演題(ポスター),第64回日本消化器外科学会総会)
- P-2-359 腹腔鏡補助下右側結腸切除術の標準化 : 尾側アプローチの有用性(大腸鏡視下手術4,一般演題(ポスター),第64回日本消化器外科学会総会)