術後 quality of life からみた幽門側胃癌根治術後の残胃十二指腸間空腸間置術の成績
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概要
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郭清度および再建術式と術後quality of lifeとの関連を検討した.幽門側胃癌で,(1)噴門全局を含むR_3あるいはこれに準ずる郭清+胃亜全摘+空腸間置をA群,(2)同様な郭清,切除+Billroth-I法をB群,(3)非郭清あるいはR_1郭清+普通切除+Billroth-I法をC群とし3者間で比較検討した.術後の内視鏡検査における残胃内胆汁逆流および残胃炎所見はA群ではいずれも認めず,B群ではそれぞれ52.6%(10/19),57.9%(11/19),C群では33.3%(5/15),46.7%(7/15)でありA群とB,C群とで差を認めた.逆流性食道炎所見はA,C群では1例もなくB群で21.1%(4/19)と高かった.計測上のHis角はA,B,C群でそれぞれ97゜,133゜,105゜でA群で狭かった.シンチグラムでのRIの残胃内逆流はA群8.3%(1/12),B群40.0%(4/10)とA群が少なくまたLES圧はA群13.5cmH_2O,B群11.8cmH_2OとA群でやや高かった.体重減少率,食道炎症状,ダンピング症候群の発生率はいずれもB群において最も高かった.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1993-01-01
著者
-
今津 浩喜
藤田保健衛生大学外科
-
落合 正宏
藤田保健衛生大学外科
-
長谷川 茂
藤田保健衛生大学外科
-
船曳 孝彦
藤田保健衛生大学船曳外科
-
中村 耕治
秋田病院
-
四方 敦
清水市立病院外科
-
森 紀久朗
清水市立病院外科
-
森下 浩
下伊那赤十字病院
-
福井 博志
春日井リハビリテーション病院
-
四方 敦
藤田保健衛生大学船曳外科
-
丸上 善久
藤田保健衛生大学船曳外科
-
船曳 孝彦
藤田保健衛生大学外科
-
森紀 久朗
清水市立病院外科
-
落合 正宏
藤田保健衛生大学 上部消化管外科
-
中村 耕治
藤田保健衛生大学船曵外科
-
新井 一史
藤田保健衛生大学船曵外科
-
森下 浩
藤田保健衛生大学船曵外科
-
森 紀久朗
藤田保健衛生大学外科
-
山口 久
藤田保健衛生大学船曳外科
-
天野 洋
藤田保健衛生大学船曳外科
-
福井 博志
藤田保健衛生大学船曳外科
-
天野 洋
藤田保健衛生大学
-
新井 一史
藤田保健衛生大学船曳外科
-
山口 久
藤田保健衛生大学医学部船曳外科
-
船曳 孝彦
藤田保健衛生大学
-
森下 浩
藤田保健衛生大学船曳外科
-
今津 浩喜
藤田保健衛生大学医学部第1病理
-
新井 一史
藤田保健衛生大学医学部船曵外科
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