漿膜下層まで浸潤する胃癌(ss癌)の予後因子,とくに漿膜下層における癌浸潤幅の重要性について
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概要
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組織学的深達度が漿膜下層までおよんだ胃癌切除例141例を対象に,その遠隔成績を左右する因子を調べた.全切除例の5生率が49.1%であるのにたいし,癌型4型(5生率6.5%),癌巣長径10cm以上(31.2%),腹膜播種陽性(18.2%),肝転移陽性(20.0%),非治癒切除(15.8%),胃全摘(39.7%),郭清度R_1(18.8%),R_3(36.1%),低分化型癌(39.8%),リンパ節転移n_2(29.0%),n_3(25.0%),stage III(29.5%),IV(16.4%),リンパ管侵襲ly_3(28.2%),浸潤増殖様式INFγ(41.8%),などが予後不良因子であった.漿膜下層での癌浸潤幅が5cm以上と長い症例の5生率(全切除例で19.8%,治癒切除例で24.8%)はそれが4cm以下の症例の5生率(全切除例56.1%,治癒切除例64.1%)に比べて明らかに低かった.後者では血行性転移が再発例の71.4%を占めたのにたいして,前者では腹膜再発が71.4%を占め,最も多い再発様式であった.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1990-08-01
著者
-
遠藤 光夫
東京医科歯科大学第一外科
-
羽生 丕
都立松沢病院外科
-
砂川 正勝
東京医科歯科大学第1外科
-
谷 雅夫
東京医科歯科大学第一外科
-
竹下 公矢
東京医科歯科大学光学医療診療部
-
羽生 丕
東京医科歯科大学第1外科
-
本田 徹
東京医科歯科大学第1外科
-
神戸 文雄
東京医科歯科大学第1外科
-
竹下 公矢
東京医科歯科大学
-
鴻野 雅司
東京医科歯科大学医学部第I外科
-
丸山 道生
東京医科歯科大学医学部第I外科
-
鴻野 雅司
太田西ノ内病院外科
-
竹下 公夫
東京医科歯科大学 外科
-
遠藤 光夫
東京医科歯科大学
-
竹下 公矢
東京医科歯科大学第一外科
-
羽生 丕
東京医科歯科大学医学部第1外科
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