各種胃手術後の胆のう収縮能 : 乾燥卵黄製剤経口投与による超音波映像下での観察
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概要
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過去1ヵ月以内に, 胃切除後を施行された患者44名 (良性疾患13名, 悪性疾患31名) を対象に乾燥卵黄製剤 (ダイヤン) 経口投与後の胆のう収縮運動を超音波映像下に観察した. 胆のうの最大収縮率は健常者 (10名) に比べ, 悪性疾患で有意に低下し, 特に Billroth II 法による再建術を受けた群で, 収縮不全が顕著であった (p<0.01). naloxone (0.4mg) の筋肉投与は胃癌手術後の収縮不全を有意に改善した (p<0.01). 以上の事実より, ダイヤン投与後の胆のう収縮機能に関して, リンパ節郭清による神経の切離と, 再建術式による食物の十二指腸通過の有無が重要であり, 内因性 opioid の過剰や cholecystokinin (CCK) 放出の低下が関与する可能性が示唆された.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1985-12-01
著者
-
山村 武平
兵庫医科大学第2外科
-
宇都宮 譲二
兵庫医科大学第2外科
-
山村 武平
兵庫医科大学 下部消化管外科
-
山村 武平
兵庫医科大学
-
宇都宮 譲二
兵庫医科大学
-
石川 羊男
兵庫医科大学
-
楠原 清史
兵庫医科大学第2外科
-
楠原 清史
阪和住吉総合病院外科
-
琴浦 義尚
舞子台病院外科
-
琴浦 義尚
兵庫医科大学第2外科
-
神頭 勝
姫路循環器病センター 消化器外科
-
高橋 徳
兵庫医科大学第2外科
-
横山 英二
兵庫医科大学第二外科
-
高橋 徳
米国デューク大学消化器外科
-
神頭 勝
兵庫医科大学第2外科
-
高橋 徳
貞光病院外科
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