TAE が効果を示し2期的に切除しえた直腸癌同時性多発性肝転移の1例
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概要
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直腸癌同時性多発性肝転移に対し原発巣切除後, transcatheter arterial embolization を行い Partial response の効果をえ, 2期的に肝切除が可能となった1例を経験したので報告する. 症例は59歳の女性, Rab の直腸癌で低位前方切除術を施行後, 肝両葉の多発性肝転移に対し TAE を行ったところ画像上 PR の効果をえ, CEA も 61.6ng/ml から 2.5ng/ml と正常化した. 抗癌剤としてはファルモルビシン, CDDP, MMC を使用した. 初回 TAE 時の検索では肝転移巣は血管造影上 hypervascular ではなかったが肝動脈造影下 CT では腫瘍内部の血流が観察された. 3∿ 7か月おきに3回の TAE を追加して転移巣の治療を行ったが, 原発巣切除1年7か月後の検索では新たな転移巣の出現がないが, 転移巣周囲の癌の再燃が疑われたため, 計5個の肝転移巣を切除した. 病理組織検査では4個の肝転移巣の周囲に散在性の癌の遺残が認められた. 初回手術後3年3か月経過の現在, 再燃の徴候を認めない.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1997-12-01
著者
-
角谷 直孝
富山市民病院外科
-
泉 良平
富山市民病院外科
-
広澤 久史
富山市民病院外科
-
福島 亘
富山市民病院外科
-
広野 禎介
富山市民病院外科
-
山本 精一
富山市民病院外科
-
上田 順彦
富山市民病院外科
-
小西 一朗
富山市民病院外科
-
廣澤 久史
富山市民病院外科
-
広野 禎介
富山市立富山市民病院外科
-
小西 一朗
すずみが丘病院外科
-
小西 一朗
金沢大学
-
泉 良平
金沢大学
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