上行結腸重複腸管から発生した後腹膜粘液癌の1治験例
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概要
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われわれは上行結腸の重複腸管から発生した後腹膜の粘液癌の1治験例を経験した. 症例は59歳の女性で, 右腰背部腫脹, 疼痛, 発熱を主訴に来院した. 腫瘍を疑い, エコーガイド下にドレナージした. 持続的なドレナージにより炎症症状はおさまったが, 後腹膜に腫瘤像が残存し, 血中 CEA が17ng/mlと高値であったため, 原発巣の検索を行った. 注腸造影で上行結腸からバリウムが憩室状に突出している像が得られた. 肺, 胆道, 膵臓, 大腸, 卵巣などに異常を認めなかった. 試験開腹術にて上行結腸内側よりの後腹膜に腫瘍壁が平滑筋からなり内部に粘液を蓄えた高分化腺癌を認め, 重複腸管から発生した粘液癌と診断した. 腫瘍を可及的, 完全に掻爬したが, 20か月後再発をきたしたため, あらためて右半結腸切除を伴う腰方形筋, 腸骨筋, 腸骨骨膜, 大腰筋, 右第4腰椎横突起を合併切除し, 腫瘍を完全に摘出した. 術後3年の現在, 再発の徴候なく健在である.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1997-11-01
著者
-
山本 仁
箕面市立病院外科
-
檜谷 義美
沼隈病院
-
岡野 錦弥
箕面市立病院病理部
-
岡野 錦弥
箕面市立病院病理
-
檜谷 義美
沼隈病院外科
-
水本 正剛
協立温泉病院外科
-
明石 英男
沼隈病院外科
-
水本 正剛
沼隈病院外科
-
桧谷 義美
沼隈病院外科
-
明石 英男
町立内海病院外科
-
黒川 英司
沼隈病院外科
-
山本 仁
沼隈病院外科
-
樽井 武彦
箕面市立病院外科
-
樽井 武彦
大阪大学第二外科
-
黒川 英司
箕面市立病院 外科
-
樽井 武彦
大阪府立成人病センター研究所 消化器外科
-
山本 仁
箕面市立病院 胃腸センター外科
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