孤立性肝結核腫の1例
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概要
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孤立性肝結核腫はまれな疾患で本邦では30例が報告されているにすぎない. 症例は, 48歳男子で主訴は発熱, 右季肋部痛であった. 血液学的検査ではGOT 100IU/l, GPT 116IU/l, LDH 523IU/l, ALP 412IU/l, γ-GTP 187IL/l, LAP 86IU/lと肝機能異常を認め, 腹部超音波検査, 腹部CT, 腹部血管造影検査で肝S5領域に腫瘤像を認めた. 鑑別診断のため超音波ガイド下に needle biopsyを施行した. 病理学的に肝結核腫の診断を得たため, 6か月間の抗結核薬物療法(INH, RFP, SMの3者併用)を施行した. 治療終了後の画像診断では腫瘤像は完全に消失し, 2年を経過した現在も再燃の徴候はない. 孤立性肝結核腫は外科的切除標本の組織学的検査ではじめて診断されることが多く, needle biopsyで診断され, 抗結核薬物療法のみで治療された例は非常に少ない. 本診断法が有用であった症例を報告した.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1997-04-01
著者
-
近藤 建
国立病院名古屋医療センター外科
-
佐藤 健
国立病院機構豊橋医療センター外科
-
川村 展弘
国立豊橋病院外科
-
山岡 透
国立豊橋病院外科
-
近藤 建
国立豊橋病院外科
-
白石 哲
国立豊橋病院外科
-
佐藤 健
国立豊橋病院外科
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