胸腔鏡により診断, 治療し得た肺吸虫症の一例
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概要
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症例は41歳, 男性.健康診断で左胸水を指摘された.自覚症状はなく, 胸部CTで左に中等度の胸水貯留を認めたが, 肺内に異常所見は認めなかった.サワガニ, イノシシなどの生食歴は明らかにできなかったが, 血清・胸水とも好酸球増加を認め, 肺吸虫症を疑い, 結核や悪性胸膜疾患除外の意味を含めて胸腔鏡検査を施行した.左横隔膜直上の胸壁に隆起を認め, 中央部より赤褐色の分泌物が排出していた.同部位を胸腔鏡下に切除した.摘出標本では虫体は確認できなかったが, 好酸球浸潤の著明な肉芽組織を認め.肺吸虫の胸腔内への侵入経路ではないかと推測した.術後に判明した, 血清・胸水中の肺吸虫抗体価上昇より肺吸虫と診断し, プラジカンテルの内服治療を行った.術後に胸水の再貯留や好酸球増多はなく, 経過良好である.肺吸虫の診断と治療において胸腔鏡が有用であると思われる症例を経験したので文献的考察を加えて報告する.
- 特定非営利活動法人日本呼吸器外科学会の論文
- 2001-03-15
著者
-
加藤 雅人
浜の町病院呼吸器外科
-
鶴田 伸子
国家公務員共済組合連合会浜の町病院
-
加藤 雅人
国家公務員共済組合連合会浜の町病院外科
-
鶴田 伸子
国家公務員共済組合連合会浜の町病院 外科
-
加藤 雅人
国家公務員共済組合連合会浜の町病院 外科
-
加藤 雅人
浜の町病院(共済) 放射線科
-
中垣 充
浜の町病院外科
-
中垣 充
浜の町病院
-
鶴田 伸子
浜の町病院外科
-
平井 文彦
国家公務員共済組合連合会浜の町病院外科
-
平井 文彦
浜の町病院外科
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