肺葉切除:VATS vs側方開胸 : 狭義と広義のVATS lobectomy
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概要
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c-T1N0肺癌に対するR2郭清を伴う肺葉切除におけるVATSと側方開胸での術中術後経過の差異について比較検討した.対象は1997年6月から1998年9月までに当院で肺葉切除+R2を施行したc-T1N0肺癌症例52例である(男性35例, 女性17例, 平均年齢57.9歳).開胸器を一切使用せずVATSにてアプローチした症例は22例(VATS群), 胸腔鏡を併用しながら開胸器を使用して側方開胸にてアプローチした症例は30例(側方開胸群)であった.両群における小開胸創の長さ, 手術時間, 術中出血量, 胸腔ドレナージ期間, および術後在院日数について検討した.小開胸創の長さはVATS群で有意に短かったものの(VATS群, 6.2cm;側方開胸群, 9.7cm;p<0.0001), 手術時間(VATS群, 177.2分;側方開胸群, 166.6分;n.s.), 術中出血量(VATS群, 35.2g;側方開胸群, 32.5g;n.s.), 胸腔ドレナージ期間(VATS群, 3.7日;側方開胸群, 4.1日;n.s.), および術後在院日数(VATS群, 9.1日;側方開胸群, 9.7日;n.s.)には有意差を認めなかった.手術リスクの低い患者においては, 側方開胸による肺葉切除術はVATS lobectomyと同程度に低浸襲であると考えられた.
- 特定非営利活動法人日本呼吸器外科学会の論文
- 1999-07-15
著者
-
竹内 惠理保
東京大学医学部呼吸器外科
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加地 苗人
札幌南三条病院呼吸器外科
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大淵 俊朗
南一条病院外科
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大淵 俊朗
南一条病院呼吸器外科
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大淵 俊朗
南一条病院 呼吸器外科
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加地 苗人
札幌南三条病院呼吸器科呼吸器外科
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加地 苗人
南一条病院呼吸器外科
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