上大静脈,腕頭静脈合併切除を要した縦隔原発血管内皮細胞腫の1手術例
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概要
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症例は67歳女性.喘息発作が出現したため当院を受診し,精査により奇形腫または血管腫が疑われた.胸腔鏡下手術を試みたが腫瘍は横隔神経を巻き込み右腕頭静脈から上大静脈にかけて強く癒着していたため第5肋間で開胸した.横隔神経を巻き込んでいた腫瘍の術中迅速病理診断を施行したところ良性の血管周皮腫と診断された.腫瘍を一部残したが横隔神経を温存し,右腕頭静脈を切離,上大静脈を部分切除し腫瘍を摘出した.病理組織学的検査では,血管内皮類似の異型細胞が血管腔を形成し第8因子関連抗原およびVimentin陽性,Epithelial membrane antigen(EMA), DesminおよびCytokeratin陰性であることから血管内皮細胞腫(Hemangioendothelioma)と診断された.本腫瘍の縦隔発生は稀で1963年以後報告例は自験例を含め35例であった.
- 2004-07-15
著者
-
古武 彌宏
清恵会病院外科
-
小間 勝
清恵会病院外科
-
太田 三徳
大阪大学大学院医学系研究科 機能制御外科学
-
太田 三徳
大阪大学大学院医学系研究科臓器制御外科学
-
太田 三徳
大阪大学大学院医学研究科臓器制御外科
-
太田 三徳
大阪府立呼吸器･アレルギー医療センター
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