急性膿胸に対する胸腔鏡下手術症例の検討
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概要
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急性膿胸の治療では炎症に対する治療と同時に膿胸腔の縮小,つまり肺の再膨張が重要である.抗生剤投与および胸腔ドレナージでは改善しない急性膿胸5例に対し胸腔鏡補助下に膿胸腔の掻契およびドレナージを行い,その治療効果を検討した.症例は男性4例,女性1例,年齢は52〜77歳であった.術前病悩期間は3〜43日(平均16日)で,術前には全例に抗生剤投与と胸腔ドレナージが施行された.術前胸腔ドレナージ期間は1〜14日(平均7日)であった.全例に胸腔鏡補助下にミニ間胸を併用し膿胸腔の掻爬,洗浄,ドレナージを施行した.手術時間は平均90分,出血量は平均265gであった.術後胸腔ドレナージ期間は8〜18日(平均11日)であった.5例とも術後経過は良好で,術後14〜27日(平均19日)で退院となった.炎症が持続し,隔壁発生により膿胸腔のドレナージが不良となり肺のtrappingをきたした症例に対しては,胸腔鏡下手術が有効である.
- 特定非営利活動法人日本呼吸器外科学会の論文
- 2004-01-15
著者
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