青年期ひきこもりの症例に対する面接導入の工夫

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概要

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今回われわれは,治療的関わりが困難だったひきこもりの症例に対し,本人が安心できる方法を用いることで関係を築き,社会復帰に至った体験をしたのでここに報告する.症例は初診時高校2年生.特にきっかけはなく,"勉強するのが怖い"と訴え,心療内科を受診.翌春に退学し,自室にこもり家族との接触を回避していた.不安感軽減のため,主治医より心理士が自律訓練法と同時に面接を依頼されたが,当初は対人緊張が強く自己表現に拒否的な状態が続いた.そのため,侵襲的にならないよう,自律訓練法を用いながら本人のペースで話す場を提供したところ,流涙とともに将来の不安を語るようになった.情緒表現が芽生えたころより,本人の希望に沿い,集団への参加や進学の希望を援助.同時に失敗への不安を扱ったところ,専門学校通学に至った.以上より,自律訓練法を窓口として,あえて本人の内面に深く踏み込まず,関係を築くうえで必要なアプローチをとり,侍ったことに意味があったと考えられる.
日本心身医学会の論文
2003-03-01

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