過外転および外旋の術中肢位によると考えられた腕神経叢損傷の1例
スポンサーリンク
概要
- 論文の詳細を見る
34歳，男性．左巨大気腫性肺嚢胞の切除目的に当院紹介となった．手術は右側臥位，左上肢は約120度の外転および外旋の肢位にて固定し，左前方腋窩開胸にて肺嚢胞切除術を施行，高度な癒着のために手術は4時間以上を要した．術後に左上肢の不全麻痺が出現，MRIにて腕神経叢の信号強度上昇を認め，神経症状と合わせて術中の肢位に起因する腕神経叢損傷と診断，ステロイド剤投与後に神経症状は徐々に軽快した．側臥位において腕神経叢損傷を回避するためには，上側の上肢を身体の前方で支持することが重要であり，過外転は避けることが望ましいと思われる．
- 2009-11-15
著者
-
大畑 賀央
名古屋大学 呼吸器外科
-
宇佐美 範恭
名古屋大学 呼吸器外科
-
谷口 哲郎
名古屋大学 呼吸器外科
-
相馬 孝博
名古屋大学医学部附属病院 医療安全部
-
横井 香平
名古屋大学 呼吸器外科
-
宇佐美 範恭
名古屋大学呼吸器外科
-
宇佐見 範恭
名古屋大学医学部呼吸器外科
-
宇佐美 範恭
名古屋大学 医学部 胸部外科
-
宇佐美 範恭
名古屋大学 大学院医学系研究科病態外科学講座呼吸器外科学
-
横井 香平
名古屋大学医学部呼吸器外科
-
横井 香平
名古屋大学胸部構築外科
-
横井 香平
名古屋大学呼吸器外科
-
谷口 哲郎
名古屋大学呼吸器外科
-
相馬 孝博
名古屋大学 医学部 附属病院 医療の質・安全管理部
-
相馬 孝博
名古屋大学医学部 医療安全部
-
相馬 孝博
名古屋大学医学部附属病院 医療の質・安全管理部
関連論文
- 過外転および外旋の術中肢位によると考えられた腕神経叢損傷の1例
- P-405 Carboolatin/Gemcitabineを用いた術後補助化学療法の認容性の検討(CJLSG0503)(一般演題(ポスター)43 術前・術後補助療法,第48回日本肺癌学会総会)
- 13. Gefitinibが著効した癌性胸膜炎に対し胸膜肺全摘術を施行した1切除例(第87回 中部肺癌学会, 支部活動)
- Gefitinib が著効した癌性胸膜炎に対し胸膜肺全摘を施行した1切除例(27 症例・稀な経過1, 第46回 日本肺癌学会総会)
- Kruppel-like factor6(KLF6)の非小細胞肺癌における分子生物学的検討
- 臨床経験 重症筋無力症を合併した胸腺脂肪腫
- 癌性胸膜炎 (診療に役立つ「呼吸器疾患外科治療」のすべて) -- (肺癌および転移性肺腫瘍 拡大手術)
- P-501 心疾患を伴った肺癌手術の適応について : 心房中隔欠損症を合併した肺癌症例からの検討(診断/適応2)(一般示説51)
- P-115 高齢者肺癌切除例の検討(肺癌5)(一般示説12)
- 16.胸壁浸潤肺癌に対するinduction chemoradiotherapyの試み(第93回日本肺癌学会中部支部会,中部支部,支部活動)
- P-350 当院における悪性胸膜中皮腫症例の外科治療成績(悪性中皮腫1,第49回日本肺癌学会総会号)
- WS-4-3 GGOを有する肺小結節に対するCTによる経過観察および手術(肺微小GGO病変の治療戦略-follow-up or resection,ワークショップ(4),第110回日本外科学会定期学術集会)
- β-catenin遺伝子欠失ヒト胸膜中皮腫細胞株NCI-H28におけるβ-cateninの細胞生物学的意義の検討
- 原発性非小細胞肺癌におけるp53アポトーシス経路の異常および関連遺伝子HAUSP・ASPPの発現解析
- 新規ヒト悪性胸膜中皮腫細胞株の樹立と細胞生物学的解析
- G-13 β-catenin遺伝子に変異がみられた肉腫成分を欠く肺芽腫の一例
- P-196 原発性肺癌に対する縮小手術症例の検討(縮小手術)(一般示説20)
- 肺癌細胞へのSTAT3燐酸化阻害遺伝子導入の試み
- P9-58 肺癌副腎転移手術症例の検討(ポスター総括9 : 外科3 合併切除・縦隔鏡・その他)
- PD-18-4 進行浸潤性胸腺腫に対する集学的治療(進行浸潤性胸腺腫に対する治療戦略,パネルディスカッション,第110回日本外科学会定期学術集会)
- 右上葉管状切除術後の中葉捻転の診断に対し造影CTが有用であった1例
- HP-126-4 胸腺上皮性腫瘍における受容体型チロシンキナーゼの発現(縦隔,ハイブリッドポスター,第109回日本外科学会定期学術集会)
- HP-127-1 間胸術後疼痛の長期評価 : 肋間神経を温存する「肋骨直下縁刺通閉胸法」は疼痛を減少させる(縦隔・胸壁,ハイブリッドポスター,第109回日本外科学会定期学術集会)
- 4.胸腺類基底細胞癌の1例(第93回日本肺癌学会中部支部会,中部支部,支部活動)
- P-299 胸腺カルチノイド9例の検討(縦隔腫瘍2,第49回日本肺癌学会総会号)
- V-12 分岐部直上の気管に発生した腺様嚢胞癌に対する気管管状切除再建術の1例(形成・縦隔,第49回日本肺癌学会総会号)
- O-112 当院における最近10年間の気管・気管支形成術の経験(進行肺癌,第49回日本肺癌学会総会号)
- WS6-1 胸壁浸潤肺癌に対する術前治療施行例の検討(原発性肺癌に対する術前・術後治療の現状と展望,第49回日本肺癌学会総会号)
- DP-067-2 喫煙量は肺癌のリンパ節転移の評価に影響を与える(第108回日本外科学会定期学術集会)
- 14.気管原発腺様嚢胞癌肺転移の1例(第92回日本肺癌学会中部支部会,中部支部,支部活動)
- P04-07 解剖学的左右差がN1肺癌症例の予後に与える影響(肺癌・リンパ節,第25回日本呼吸器外科学会総会)
- O04-06 肺全摘除術後膿胸の治療経験(膿胸2,第25回日本呼吸器外科学会総会)
- V07-01 肺底区動脈大動脈起始症に対する3切除症例の経験(肺分画症,第25回呼吸器外科学会総会)
- 16.両側ブラ近傍に異時性に発生した非小細胞肺癌の切除例(第91回日本肺癌学会中部支部会,支部活動)
- 14.肺癌術後の肋骨断端に生じた滑膜嚢腫の1例(第91回日本肺癌学会中部支部会,支部活動)
- P-369 原発性肺癌手術例におけるPET/CTによるN因子評価(一般演題(ポスター)39 画像診断4,第48回日本肺癌学会総会)
- S2-2 局所進行非小細胞肺癌に対する術前補助療法施行例の治療成績(シンポジウム 原発性肺癌に対する術前・術後治療の今後の動向,第48回日本肺癌学会総会号)
- PS-058-4 肺MALTリンパ腫の3手術例(肺癌手術4, 第24回日本呼吸器外科学会総会号)
- P-292 肺原発悪性黒色腫の一切除例(症例1, 第47回日本肺癌学会総会)
- 孤立性結節影を呈した肺非結核性抗酸菌症の一例及び本邦報告例の検討(結核・膿胸・肺感染症 (1), 第22回日本呼吸器外科学会総会)
- 乳癌根治術17年と13年後の孤立性肺腫瘍の病理診断に免疫組織学染色が有用であった2症例
- P-511 ラジオ波凝固療法の肺実質への影響 : 豚肺を用いた熱凝固実験(手術材料)(一般示説52)
- P-423 原発性非小細胞肺癌におけるRASSF1, BLU, SEMA3Bのメチル化の検討(基礎研究3)(一般示説43)
- P-391 隣接臓器に穿破したと思われた縦隔腫瘍の3切除例(縦隔腫瘍2)(一般示説40)
- P-198 pN2非小細胞肺癌の病巣局在肺葉別縦隔リンパ節転移様式の検討(縮小手術)(一般示説20)
- 3. 骨形成を伴った肺腺癌の1切除例(第84回日本肺癌学会中部支部会)
- ヒト非小細胞性肺癌における変異型KRASと染色体12p領域のヘテロ欠失の解析
- 肺癌に対する鏡視下手術の有用性と問題点
- 29. 乳癌術後19年目に発症した同時多発肺癌の1例(第82回日本肺癌学会中部支部会)(支部活動)
- 軟骨異栄養症に伴う胸郭変形にペクタスバーを使用して改善させた一応例
- 不完全型Carney's triadの1治験例
- 肺胸膜に多数の異所性子宮内膜症を認めた月経随伴性気胸の1例
- 縦隔奇形腫症例の臨床的検討
- 長期予後から見た肺癌に対する鏡視下手術と開胸手術の比較(第105回日本外科学会定期学術集会)
- 胸腔鏡補助下に摘出した肺内伏針の1例
- OP-235-3 胸壁浸潤肺癌の個別化治療の試み : 術前放射線化学療法と外科療法との組み合わせ(肺化学療法-2,一般口演,第110回日本外科学会定期学術集会)
- P-651 胸腺上皮性腫瘍におけるMET/EGFRの発現(縦隔腫瘍5,第49回日本肺癌学会総会号)
- DP-118-6 悪性胸膜中皮腫における受容体型チロシンキナーゼの発現と活性化の解析(第108回日本外科学会定期学術集会)
- 23. 術前補助療法施行例の検討(第90回 日本肺癌学会中部支部会,支部活動)
- 1. CT angiographyがその発生部位の診断に有用であったSolitary fibrous tumorの1例(第90回 日本肺癌学会中部支部会,支部活動)
- PS-055-4 多発肺癌切除症例の検討(肺癌手術1, 第24回日本呼吸器外科学会総会号)
- PS-019-5 術前補助療法施行例の検討(肺癌(化学療法)1, 第24回日本呼吸器外科学会総会号)
- PS-012-6 呼吸器外科周術期における体重測定の有用性(周術期管理・合併症5, 第24回日本呼吸器外科学会総会号)
- VD-06-3 人工血管再建を伴った肺癌術後気管支断端瘻に対しextra-anatomical bypass+腹直筋皮弁にて治癒し得た1例(結核・膿胸・肺感染症の手術(1), 第24回日本呼吸器外科学会総会号)
- 23.術前放射線化学療法を施行したT3肺癌症例の検討(第89回 日本肺癌学会中部支部会,中部支部,支部活動)
- 8.IVA期胸腺腫に対する集学的治療(第89回 日本肺癌学会中部支部会,中部支部,支部活動)
- P-466 術前放射線化学療法を施行したT3肺癌症例の検討(術前治療, 第47回日本肺癌学会総会)
- P-235 骨軟部肉腫肺転移切除症例の検討(転移性肺腫瘍1, 第47回日本肺癌学会総会)
- P-217 IVa期胸腺腫に対する治療経験(縦隔腫瘍1, 第47回日本肺癌学会総会)
- 3.血清G-CSF高値を示し術後治療に難渋した悪性胸膜中皮腫の1例(第88回 日本肺癌学会中部支部会,中部支部,支部活動)
- 2.両側気胸を生じた上顎平滑筋肉腫肺転移の1例(第88回 日本肺癌学会中部支部会,中部支部,支部活動)
- P-499 上葉原発肺癌についての検討(一般示説71 症例(2),世界をリードする呼吸器外科医に!,第23回日本呼吸器外科学会総会)
- P-406 発熱と胸痛を契機に発見された広範な壊死と嚢胞形成を伴った胸腺腫の1例(一般示説58 縦隔疾患,世界をリードする呼吸器外科医に!,第23回日本呼吸器外科学会総会)
- P-214 胸骨に発生した神経鞘腫の一切除例(一般示説32 胸壁腫瘍(2),世界をリードする呼吸器外科医に!,第23回日本呼吸器外科学会総会)
- P-093 気管および気管支形成術を要した悪性神経鞘腫の一切除例(一般示説15 拡大手術・気管腫瘍,世界をリードする呼吸器外科医に!,第23回日本呼吸器外科学会総会)
- P-070 肺癌手術クリニカルパスにおける適応基準の妥当性について(一般示説11 クリニカルパス,世界をリードする呼吸器外科医に!,第23回日本呼吸器外科学会総会)
- OP5-2 両側肺転移症例に対する外科治療の検討(一般口演05 転移性肺腫瘍,世界をリードする呼吸器外科医に!,第23回日本呼吸器外科学会総会)
- 低肺機能(1秒量1200ml未満)を有した肺癌切除症例の検討
- 4. 巨大胸腺カルチノイドの1切除例(第87回 中部肺癌学会, 支部活動)
- 非小細胞肺癌c-stage I期例における臨床情報による予後因子の検討(60 予後因子5, 第46回日本肺癌学会総会)
- 肺癌外科治療における切除断端陽性例の検討(60 予後因子5, 第46回日本肺癌学会総会)
- P28-08 悪性胸膜中皮腫において,上皮成長因子受容体(EGFR)は治療のターゲットとなりうるか(基礎研究,第25回日本呼吸器外科学会総会)
- O22-01 日本人悪性胸腹中皮腫患者由来の新しい中皮腫細胞株の樹立と解析(基礎研究,第25回日本呼吸器外科学会総会)
- P-267 日本人由来の悪性胸膜中皮腫細胞株の樹立と解析(一般示説39 基礎研究,世界をリードする呼吸器外科医に!,第23回日本呼吸器外科学会総会)
- 肺穿破を起こした食道嚢胞の一切除例
- 胸腔外病変を伴った大腸癌肺転移切除例の検討(肺癌 (14)/転移性肺腫瘍 (1), 第22回日本呼吸器外科学会総会)
- 他臓器癌治療後肺癌に対する手術症例の検討(肺癌 (12), 第22回日本呼吸器外科学会総会)
- 特発性間質性肺炎に対するVATS肺生検の検討(胸腔鏡手術 (2), 第22回日本呼吸器外科学会総会)
- 呼吸器外科入院例の全例登録を目指した新しいクリニカルパスの試み(その他 (2), 第22回日本呼吸器外科学会総会)
- 15. 肺原発多形癌の1切除例(第86回日本肺癌学会中部肺癌学会, 支部活動)
- 8. 急速に脳転移をきたした大細胞神経内分泌癌の1例(第86回日本肺癌学会中部肺癌学会, 支部活動)
- P3-23 骨形成を伴った肺腺癌の一例(ポスター総括3 : 病理1 腺癌・その他)
- 癌性胸膜炎に対する外科治療の試み--原発性肺癌および浸潤性胸腺腫 (特集 胸水貯留疾患のトピックス)
- P2-13-5 肺癌外科的切除症例の術前肺機能検査における慢性閉塞性肺疾患評価の重要性(P2-13 成人喘息9,ポスターセッション,第23回日本アレルギー学会春季臨床大会)
- 左肺門リンパ節に発生した Castleman 病の1例
- SF-063-3 悪性胸膜中皮腫手術症例における肺内アスベスト濃度とその臨床的意義の検討(SF-063 サージカルフォーラム(63)胸壁・縦隔,第111回日本外科学会定期学術集会)
- PS-048-4 重症筋無力症合併胸腺腫に対する治療戦略(PS-048 ポスターセッション(48)胸壁・縦隔-2,第111回日本外科学会定期学術集会)
- 原発性肺癌術後に顕在化し, 出血のコントロールとそれに続く膿胸の治療に難渋した後天性血友病Aの1例
- 喀血と血胸を来し緊急手術を要した肺葉内肺分画症の1例
- 有茎肋間筋弁により修復し得た食道癌術中の気管膜様部損傷の1例