胸膜孤立性線維性腫瘍の4例

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概要

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当院で経験した胸膜孤立性線維性腫瘍（SFT）4例を臨床病理学的に比較検討した．いずれも無症状で，偶然に画像検査で発見されており，診断治療目的に胸腔鏡下切除を行った．腫瘍径14〜41mm（平均23mm），臓側胸膜発生が3例，壁側胸膜発生が1例．胸膜との付着形態は有茎性，無茎性が各々2例ずつであった．いずれも壊死はみられなかった．しかし1例（症例4：57歳女性，腫瘍径14mm，臓側胸膜発生で無茎性の付着形態）は出血を伴っており，他の3例と比較して腫瘍細胞密度が高く，腫瘍内新生血管が目立ち，少数の核分裂像を見出した．CD34は症例4のみ反応陰性であった．Ki67 Labeling indexについては，症例4は20％，他は2〜10％と判定した．4例とも術後再発はない．SFTの良悪性を判断する明確な基準は未だ確立されていないが，症例4は潜在的悪性度を有する腫瘍と推定した．
2009-11-15

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