シェーグレン症候群を合併した多発性結節性肺アミロイドーシスの1例
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概要
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症例は64歳，女性．2008年4月頃から咳嗽，喀痰が出現したため近医を受診し，胸部レントゲン写真で両肺野に多発結節影を指摘された．胸部CTでは径5〜27mm大，両肺胸膜直下に多発する境界明瞭，辺縁不整な結節影を認めた．一部に石灰化を伴っていた．PET-CTで多発結節影に集積を認めたため転移性肺腫瘍を疑い，確定診断目的で胸腔鏡下に右肺部分切除術を施行した．胸膜直下に暗赤色調で中心部に白色の浅い陥凹を伴う腫瘤を認めた．右肺S3の腫瘤を切除し迅速病理診断に提出し，肺アミロイドーシスの診断を得た．最終組織診断はAL（λ）型の多発性結節性肺アミロイドーシスであった．術後に血液検査などを追加し，シェーグレン症候群の合併を認めた．結節性肺アミロイドーシスの本邦報告例55例では，全身性のものは認めず，シェーグレン症候群を合併する頻度が22％（12/55）と高頻度であった．
- 2009-09-15
著者
-
前原 正明
防衛医科大学校心臓血管外科
-
尾関 雄一
防衛医科大学校外科2・呼吸器外科
-
田中 聖子
防衛医科大学校 呼吸器外科
-
橋本 博史
自衛隊中央病院 胸部外科
-
中山 健史
防衛医科大学校 呼吸器外科
-
尾關 雄一
防衛医科大学校外科学第2講座
-
前原 正明
防衛医科大学校外科学
-
前原 正明
防衛医科大学校病院救急部
-
前原 正明
自衛隊中央病院
-
尾関 雄一
防衛医大第2外科
-
尾関 雄一
転移性肺腫瘍研究会
-
尾関 雄一
防衛医科大学校 呼吸器外科
-
前原 正明
防衛医科大学校
-
前原 正明
防衛医科大学心臓血管外科
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