食道癌に対する内視鏡治療(EMR/ESD)や内視鏡外科手術による低侵襲治療の展開
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概要
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食道癌の予後はいまだに決して良いとはいい難い．ただし病期が早ければ，予後は比較的良好となる．さらにリンパ節転移のない粘膜癌で見つかれば食道癌でも根治可能なことが判明してきた．食道癌治療の最前線は，（1）M，N0で病変を拾い上げて，EMR/ESDで治療すること，そして，（2）明らかなSM癌ではリンパ節隔清をともなう食道切除術を行うことである．その場合，低侵襲治療としての外科手術（鏡視下食道切除·再建術）が望ましい．（3）進行癌では外科手術，化学療法，放射線治療などを組み合わせて集学的治療を行う．M3/SM1病変でN0の場合は，完全生検としてのEMR/ESDを行い，病理結果に従って，追加治療の有無とその内容を個別に判断するのが妥当であろう．
- 2009-06-05
著者
-
工藤 進英
昭和大学横浜市北部病院消化器センター
-
井上 晴洋
東京医科歯科大学第1外科
-
井上 晴洋
昭和大学横浜市北部病院消化器センター
-
工藤 進英
昭和大学横浜市北部病院 内科
-
井上 晴洋
東京医科歯科大学 医学部 食道胃外科
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