直腸肛門機能性疾患に対する治療 : 有茎薄筋移植を中心に
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概要
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直腸肛門の機能性疾患のうちでも便失禁は, 患者に精神的, 社会的に大きな負担を与える. 有茎薄筋移植を利用した外科的療法は重度の便失禁患者で人工肛門を造設する以外に治療法がない場合に行う最終的な外科的治療法の一つとして行われてきた. 術式に関してさまざまな工夫がなされてきたが, 有茎薄筋移植の基本的な手技は単純であり, 薄筋の遊離と薄筋の肛門管への巻きつけにより肛門管に適切な圧を得ることである. 術後合併症の頻度は高いが, 肛門機能の有効率は約70%であると報告されてきた. また, 生理学的検査の結果は一般にて安静時肛門内圧よりも収縮時肛門内圧の上昇が報告されている. われわれは今日まで, 15例の重度便失禁患者に対してこの手術を行ってきた. 術後の評価が可能となった12例のうち良好が8例, 可2例, 不良2例であった.
- 日本大腸肛門病学会の論文
- 2007-10-15
著者
-
岩本 慈能
関西医科大学枚方病院外科
-
吉岡 和彦
関西医科大学枚方病院外科
-
中根 恭司
関西医科大学外科
-
中根 恭司
関西医科大学 外科
-
中根 恭司
回生会宝塚病院 外科
-
吉岡 和彦
関西医大附属枚方病院外科
-
岩本 慈能
関西医大附属枚方病院外科
-
畑 嘉高
関西医大附属枚方病院外科
-
畑 嘉高
関西医科大学外科
-
吉岡 和彦
関西医科大学外科
-
岩本 慈能
関西医科大学外科
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