術前に虫垂粘液嚢腫と診断し, 腹腔鏡下虫垂切除術を施行した虫垂仮性憩室の1例
スポンサーリンク
概要
- 論文の詳細を見る
症例は56歳, 男性. 便柱狭小化, 右下腹部違和感を主訴に前医を受診し, 虫垂腫瘍と診断され, 精査加療目的に当院へ紹介された. 画像検査で虫垂粘液嚢腫を疑い, 腫瘤径が約2cmと小さいため腹腔鏡下虫垂切除を施行した. 切除標本上, 虫垂間膜側に1.8cmの虫垂憩室を認め, 病理組織学的に虫垂仮性憩室と診断した. 虫垂憩室は穿孔の可能性が高く, 治療の対象となり得るが, 本症例のように虫垂粘液嚢腫と類似した画像所見を呈する場合がまれにあり, 注意を要する. 一方, 虫垂粘液嚢腫は腹膜偽粘液腫を来す恐れがあり, 従来, 開腹下の虫垂切除術や回盲部切除術, 結腸右半切除術が行われてきたが, 過形成や粘液嚢胞腺腫では治療として虫垂切除術で十分である. 虫垂粘液嚢腫や虫垂憩室を含む小さい虫垂嚢胞性疾患全般の治療法として, まず腹腔鏡下虫垂切除術を考慮し, 必要に応じて追加腸切除を考慮すべきである.
- 日本大腸肛門病学会の論文
- 2007-03-01
著者
-
山本 聖一郎
国立がんセンター中央病院大腸外科
-
森谷 宜皓
国立がんセンター中央病院大腸外科
-
赤須 孝之
国立がんセンター中央病院・骨盤外科
-
森谷 〓皓
国立がんセンター中央病院大腸外科
-
藤田 伸
国立がんセンター中央病院
-
石黒 成治
国立がんセンター中央病院大腸外科
-
石黒 成治
半田市立半田病院外科
-
山田 敬教
国立がんセンター中央病院大腸外科
-
赤須 孝之
国立がんセンター中央病院大腸外科
-
藤田 伸
国立がんセンター中央病院大腸外科
-
赤須 孝之
国立がんセンター中央病院 大腸外科
-
山本 聖一郎
国立がんセンター中央病院 大腸外科
-
山本 聖一郎
慶応義塾大学 外科
関連論文
- HP-195-2 低位前方切除におけるDiverting Stoma (DS)造設基準に関する研究(大腸癌(手術と予後),ハイブリッドポスター,第109回日本外科学会定期学術集会)
- HP-028-2 cSM大腸癌の至適リンパ節郭清範囲(大腸(SM大腸癌治療1),ハイブリッドポスター,第109回日本外科学会定期学術集会)
- P-1-637 同時性の側方リンパ節転移陽性下部直腸SM癌の1切除例(大腸悪性5,一般演題(ポスター),第63回日本消化器外科学会総会)
- O-2-232 当院での大腸癌に対する腹腔鏡手術のクリニカルパスの評価(大腸 術式手技3,一般演題(口演),第63回日本消化器外科学会総会)
- O-2-221 根治的に腹腔鏡下大腸切除術を施行したpT3,pT4症例の予後の検討(大腸 術式手技1,一般演題(口演),第63回日本消化器外科学会総会)
- O-1-399 直腸癌根治術後の病理組織学的所見にみる補助放射線療法の適応(大腸癌 放射線,一般演題(口演),第63回日本消化器外科学会総会)
- O-1-43 Stage IV大腸癌に対して,姑息的に原発巣を腹腔鏡下に切除した28例の検討(大腸 転移・再発2,一般演題(口演),第63回日本消化器外科学会総会)
- DP-104-7 直腸カルチノイドのリンパ節転移についての検討(第108回日本外科学会定期学術集会)
- SF-092-2 大腸癌に対する腹腔鏡手術の中・長期成績の検討(第108回日本外科学会定期学術集会)
- P-2-615 虫垂粘液嚢腫と鑑別が困難であった虫垂子宮内膜症の1切除例(大腸・肛門 虫垂腫瘍2,一般演題(ポスター),第62回日本消化器外科学会定期学術総会)
- P-2-569 下部直腸pSM癌根治術後側方リンパ節再発切除の2例(大腸・肛門 移転・再発1,一般演題(ポスター),第62回日本消化器外科学会定期学術総会)
- V-2-39 S状結腸癌に対する腹腔鏡手術の工夫 : 小開腹創から切離,吻合操作を行う手技(大腸2 鏡視下手術2,一般演題(ビデオ),第62回日本消化器外科学会定期学術総会)
- O-2-102 直腸S状結腸癌及び直腸癌に対する腹腔鏡手術の治療成績の比較検討(大腸癌 腹腔鏡1,一般演題(口演),第62回日本消化器外科学会定期学術総会)
- SF-064-4 家族性大腸腺腫症に対する結腸全摘 : 回腸直腸吻合術後の残存直腸内癌発生に関しての検討(第107回日本外科学会定期学術集会)
- 2388 大腸癌に対する腹腔鏡手術での手術部位感染(感染症2,一般演題,第61回日本消化器外科学会定期学術総会)
- 0584 直腸GIST : 術前imatinib療法後に恥座骨合併骨盤内臓全摘で切除した一例と当院9症例の検討(大腸悪性15(GIST),一般演題,第61回日本消化器外科学会定期学術総会)
- HP-108-5 R0手術不能高度局所進行直腸癌に対するOxaliplatin/5 FU併用Neoadjuvant chemoradiotherapyの可能性(大腸(放射線(化学)療法),ハイブリッドポスター,第109回日本外科学会定期学術集会)
- VSY-6-3 超低位直腸癌に対するIntersphincteric resectionの術式と治療成績(直腸癌に対する究極の肛門温存手術-術式,QOLとその成績,ビデオシンポジウム,第109回日本外科学会定期学術集会)
- O-2-118 Intersphincteric resection後の縫合不全の危険因子(大腸 手術リスク,一般演題(口演),第62回日本消化器外科学会定期学術総会)
- W-6-8 Intersphincteric resection(ISR)の必要な超低位直腸癌の治療戦略(ワークショップ6 下部直腸・肛門管癌の治療戦略,第62回日本消化器外科学会定期学術総会)
- AM-5 消化器(消化管)外科 癌の浸潤・転移機構の包括的解明(アカデミックマインドの涵養-若い外科医達の夢を育む-,第108回日本外科会定期学術集会)
- MS-2-4 局所再発直腸癌に対する根治切除後の予後因子の解析 : 特に線維化の役割について(進行再発直腸癌の治療戦略,ミニシンポジウム2,第61回日本消化器外科学会定期学術総会)
- P-3-145 低位前方切除術におけるDiverting Stoma造設に関する研究(大腸感染2,一般演題(ポスター),第64回日本消化器外科学会総会)
- 短期治療成績に関する matched case-control study : 腹腔鏡下前方切除術vs. 開腹前方切除術(第60回日本消化器外科学会定期学術総会)
- 直腸カルチノイド対する経直腸超音波所見に基づくリンパ節郭清の意義(大腸12, 第60回日本消化器外科学会総会)
- 歯状線から2cm以内の下部直腸癌の治療成績 : 肛門括約筋温存術の適応拡大の可能性について(第105回日本外科学会定期学術集会)
- WS-5-2 早期大腸癌における領域リンパ節転移の予測は可能か? : Multi-Detector Row CT Colonographyを用いた形態学的因子による予測の試み(SM大腸癌に対する治療のエビデンス,ワークショップ,第109回日本外科学会定期学術集会)
- Diverting stomaとしての回腸人工肛門と横行結腸人工肛門の比較検討
- PP307098 腹腔鏡下手術用自動縫合器における組織厚に対する至適ステープルサイズの選択
- PP209017 全結腸型潰瘍性大腸炎の瘢痕像に壊死性血管炎と腺癌を合併した1例
- PP208017 クローン病に対する腹腔鏡下手術の適応と意義
- PP107115 Dukes B,C大腸癌に対する腹腔鏡下手術の治療成績 : matched case-control studyによる検討
- PP107038 大腸mp癌における適正リンパ節郭清範囲の検討
- PSPO1-02 COX-2選択的阻害剤による新しい大腸癌肝転移治療の可能性
- PS23-07 抗癌剤感受性試験に基づいた進行大腸癌に対する補助化学療法の選択
- PP1810 大腸癌におけるCOX-2発現の生物学的特性に関する研究
- PP1808 Cyclooxygenase-2(COX-2)選択的阻害剤を用いた大腸癌治療の可能性
- PP1669 術後再発クローン病に対するminimally invasive surgery
- PP1059 進行大腸癌に対する腹腔鏡下手術の中長期予後 : matched case-control studyによる検討
- SF-092-1 直腸・肛門管癌に対する腹腔鏡手術での開腹移行症例の治療成績(第108回日本外科学会定期学術集会)
- SF-061-1 大腸癌末梢血液において予後予測因子となる遊離癌細胞の検出(分子診断-2,サージカルフォーラム,第110回日本外科学会定期学術集会)
- O-3-164 T1 stage III大腸癌に補助化学療法は本当に必要か?(大腸癌 進行癌治療,一般演題(口演),第62回日本消化器外科学会定期学術総会)
- SF-032-4 T4直腸癌に対する骨盤全摘の治療成績の検討(第107回日本外科学会定期学術集会)
- 術前に虫垂粘液嚢腫と診断し, 腹腔鏡下虫垂切除術を施行した虫垂仮性憩室の1例
- 1712 腹腔鏡下腹会陰式直腸切断術後に骨盤内再発を認めた1例(大腸手術6(鏡視下手術),一般演題,第61回日本消化器外科学会定期学術総会)
- 1674 腹腔鏡補助下に切除した小腸悪性リンパ腫による腸重積の一例(小腸悪性2,一般演題,第61回日本消化器外科学会定期学術総会)
- 0546 稀な巨大腸間膜脂肪肉腫の一例(大腸悪性10(症例),一般演題,第61回日本消化器外科学会定期学術総会)
- 直腸癌に対する自律神経温存術後の性・排尿機能とthin-section MRIに基づく自律神経温存術式の個別化の可能性に関する検討
- 進行下部直腸癌に対する上方向リンパ節郭清の意義
- 大腸癌に対する腹腔鏡手術 : 合併症に伴う長期入院はどこまで減らせるか?
- 大腸癌肝転移切除後肝再発症例に対する術前予後因子の検討
- 大腸癌腹膜播種切除症例の検討(第60回日本消化器外科学会定期学術総会)
- P-2-715 肺塞栓,右腎静脈腫瘍栓,下肢静脈血栓を伴う巨大な腎Angiomyolipomaと上行結腸癌の1例(重複癌他,一般演題(ポスター),第62回日本消化器外科学会定期学術総会)
- PS-119-5 肛門扁平上皮癌に対する治療の変遷
- OP-142-1 直腸カルチノイドの治療法選択における経直腸超音波検査の意義(直腸肛門・その他,一般口演,第110回日本外科学会定期学術集会)
- OP-138-2 直腸癌側方リンパ節転移例の治療成績と予後因子(直腸癌-1,一般口演,第110回日本外科学会定期学術集会)
- 新しいタイプの電気メス (特集 新しいエネルギーデバイスの構造と使い方のコツ) -- (器具の構造と使い方のコツ)
- 前方切除後の結腸嚢再建術 (特集 消化管再建法--合併症ゼロへの工夫) -- (腸切除後再建法)
- P-2-347 右側進行結腸癌に対する内側アプローチによる腹腔鏡下D3郭清術(大腸鏡視下手術3,一般演題(ポスター),第64回日本消化器外科学会総会)
- P-1-341 当院における下部直腸腫瘍に対する腹腔鏡下内肛門括約筋切除術の治療成績(大腸鏡視下手術1,一般演題(ポスター),第64回日本消化器外科学会総会)
- P-1-281 横行結腸癌,下行結腸癌とその他の結腸癌に対する腹腔鏡下手術の比較検討(大腸癌手術2,一般演題(ポスター),第64回日本消化器外科学会総会)
- P-1-256 大腸粘液癌における予後規定因子について : とくに組織型,浸潤形式について(大腸癌基礎2,一般演題(ポスター),第64回日本消化器外科学会総会)
- SY-6-3 隣接臓器浸潤大腸癌の治療成績(シンポジウム6 大腸癌隣接臓器浸潤の診断と治療成績,第64回日本消化器外科学会総会)
- SY-4-1 肝両葉に多発した大腸がん同時性肝転移の切除成績 : 77症例の検討(シンポジウム4 同時性の両葉多発転移性肝癌に対する治療戦略,第64回日本消化器外科学会総会)
- SY-3-7 超低位直腸癌に対するIntersphincteric resectionの術式と適応(シンポジウム3 直腸肛門管癌に対するISRの適応と手技,第64回日本消化器外科学会総会)
- SF-050-3 横行結腸,下行結腸癌に対する腹腔鏡手術の治療成績(大腸がん(低侵襲),サージカルフォーラム,第109回日本外科学会定期学術集会)
- VS-016-5 結腸癌手術合併症ゼロを目指した吻合法と創閉鎖の工夫(大腸2,ビデオセッション,第109回日本外科学会定期学術集会)
- 進行下部直腸癌の治療成績と補助放射線療法の必要性 (特集 直腸癌に対する側方リンパ節郭清と術前化学放射線療法の治療成績(第108回日本外科学会ワークショップより))
- PP108020 急性膵炎による結腸狭窄を来した一例
- 5回の開腹切除を施行した結腸間膜原発脂肪肉腫の1例
- 大腸癌切除術後の乳糜腹水 (特集 乳糜胸水・腹水を考える--その原因と対策) -- (術後合併症としての乳糜胸水・腹水--対応に困ったこの症例)
- PP-1-030 大腸癌において術中腹腔内洗浄細胞診は再発,予後の予知因子となるか.
- PD3-07 下部直腸癌に対する側方郭清 : 予後と機能からみた有用性
- 直腸癌局所再発に対する積極的外科治療
- 大腸癌に対する腹腔鏡下手術の長期予後
- V-1-57 家族性大腸腺腫症に対するHALSを用いた結腸全摘回腸吻合術(大腸4,一般演題(ビデオ),第63回日本消化器外科学会総会)
- O-2-419 S状結腸癌におけるD3郭清の意義(大腸 悪性5,一般演題(口演),第63回日本消化器外科学会総会)
- RS-312 結腸癌切除後再建におけるfunctional end-to-end anastomosisと手縫い吻合の比較(要望演題21-1 自動縫合器の使用法 下部,第63回日本消化器外科学会総会)
- WS-9-1 進行下部直腸癌の治療成績と術前補助療法の必要性(第108回日本外科学会定期学術集会)
- 直腸癌骨盤内再発に対しての反復手術で長期生存を得られた1例
- SF-108-3 新しい大腸がんのスクリーニング法の開発 : 自然排泄便から分離した細胞を用いたSSCP解析(第107回日本外科学会定期学術集会)
- PD-7-2 直腸癌に術前補助放射線治療は必要か(第107回日本外科学会定期学術集会)
- SY-11-5 直腸(Ra, Rb), 肛門管(P)腔鏡手術の治療成績(第107回日本外科学会定期学術集会)
- SY-2-3 直腸癌に対する自律神経温存および側方郭清術式の選択におけるthin-section MRIの有用性に関するprospectiveな検討(第107回日本外科学会定期学術集会)
- W-3-5 術前thin slice CTリンパ節転移診断により側方郭清適応縮小の可能性(画像診断からみた中下部直腸癌治療の再評価,ワークショップ,第61回日本消化器外科学会定期学術総会)
- 潰瘍性大腸炎および同時性直腸癌・前立腺癌に対し一期的に根治切除術を施行した1例(大腸10, 第60回日本消化器外科学会総会)
- OP-3-098 大腸癌肝転移切除後における再発形式からみた経過観察方法(大腸13)
- OP-1-084 結腸癌切除後再建におけるfunctional end-to-end anastomosisと手縫い吻合の比較(大腸3)
- VS-1-1-08 進行下部直腸癌に対する自律神経温存側方骨盤リンパ節郭清の標準術式(ビデオシンポジウム1-1 : 手術手技の標準化・私達はこうしている(standard, state of arts) : 食道癌・胃癌・大腸癌)
- SY-4-03 下部直腸癌に対する内肛門括約筋切除術の治療成績 : 肛門括約筋温存術の適応拡大は可能か?(シンポジウム4 : 直腸癌に対する新たな治療戦略)
- PS-042-2 腹腔鏡下前方切除術は安全な術式か? : 結腸切除術との比較検討
- PS-041-4 進行直腸癌側方郭清の治療成績
- SF-050-4 下部直腸癌に対する内肛門括約筋切除術の短期成績
- 大腸癌におけるloss of heterozygosity (LOH)検索の臨床応用の可能性
- 遺伝性非ポリポーシス大腸癌(HNPCC)におけるgenotypeとphenotypeの関連
- 開腹手術 進行直腸癌に対する骨盤内臓全摘術 (外科医のための 大腸癌の診断と治療) -- (大腸癌の外科治療)
- S07-05 大腸癌に対する腹腔鏡下手術のコンセンサス
- 大腸癌に対する腹腔鏡下手術の成績と評価
- PP1771 血管新生阻害因子SU6668の抗腫瘍効果 : ヌードマウス可移植性ヒト大腸癌細胞株を用いた検討
- 低位下部直腸癌に対する内肛門括約筋部分切除transverse coloplasty pouch肛門吻合術