吐血で発症した膵嚢胞腺腫内出血の1例
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概要
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症例は73歳の女性で,既往歴として膝関節炎のため10年前からアスピリンを1日1錠内服していた.心窩部痛が出現し,コーヒー残渣様の吐血をきたしたため精査目的で当院を受診した.腹部CTでは膵尾側に68×74mm大の嚢胞性腫瘤を認め,その内部に高吸収域が存在し,さらに中心部に低吸収域を認めた.CT値はそれぞれ17HU,75HU,45HUであった.ERCP検査では,拡張した分枝膵管から嚢胞内へ造影剤が貯留した.腹部MRIで膵嚢胞内出血と診断したが腫瘍マーカーの上昇もあり膵癌も否定できないため,膵体尾部脾合併切除術を施行した.摘出標本では膵尾部腹側面に9×7cm大の弾性軟な嚢胞性腫瘤を認め,嚢胞内腔に血腫が存在したが,腫瘍性病変を認めなかった.組織学的に嚢胞壁は一層の円柱上皮に覆われており,膵嚢胞腺腫と診断した.術後経過は順調で術後第22病日に退院した.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 2004-09-01
著者
-
磯谷 正敏
大垣市民病院外科
-
山口 晃弘
大垣市民病院外科
-
原田 徹
大垣市民病院外科
-
金岡 祐次
大垣市民病院外科
-
鷲津 潤爾
大垣市民病院外科
-
鈴木 正彦
大垣市民病院外科
-
笹屋 高大
大垣市民病院外科
-
金岡 裕次
大垣市民病院外科
-
笹屋 高大
大垣市民病院 外科
-
坂田 慶太
大垣市民病院臨床病理科
-
磯谷 正敏
大垣市民病院
-
坂田 慶太
国立長寿医療センター臨床検査部病理科
-
坂田 慶太
大垣市民病院臨床病理
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