副交通胆管枝を伴う胆嚢結石症の1例
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概要
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症例は60歳の女性で，集団検診で胆嚢結石症を指摘され，待機的手術を予定された．50歳台に総胆管拡張を指摘され，精査目的にERCPを施行されたが明らかな異常所見なく経過観察されていた．術前精査の造影CTおよびMRCPで肝内胆管・総胆管の軽度拡張および胆嚢頸部に径2cm大の胆嚢結石を認めたが，明らかな胆道系走行異常は指摘されなかった．胆嚢結石症に対して腹腔鏡下胆嚢摘出術を施行し，術中所見で右前枝胆管と胆嚢を交通する副交通胆管枝を認めた．周囲剥離およびテーピングが可能であったため，術中胆道造影で確認した上でクリッピング処理し切離した．術後一時的な肝酵素上昇を認めたが自然軽快し，術後経過は良好であった．<BR>副交通胆管枝はまれな胆道系走行異常であり，文献的考察を加え報告する．
著者
-
松原 久裕
千葉大学大学院先端応用外科
-
星野 敢
千葉大学大学院先端応用外科
-
丸山 尚嗣
船橋市立医療センター外科
-
豊住 武司
千葉大学大学院医学研究院先端応用外科学
-
宮崎 彰成
船橋市立医療センター外科
-
水藤 広
千葉大学大学院医学研究院先端応用外科学
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